^Наверх








Как лечится гепатит С?

Лечение гепатита С проводится с целью снижения вирусной нагрузки, снятия воспалительного процесса и профилактики осложнений.Медикаментозная терапия назначается не во всех случая, ведь 5% больных имеет сильную иммунную систему, которая может справиться с вирусом самостоятельно и навсегда.Такие больные требуют наблюдения врача-инфекциониста и врача-гепатолога, а также периодического лабораторного контроля вирусной нагрузки, организма, функциональных способностей печени.Выбор метода лечения гепатита С зависит от возраста и пола больного, формы заболевания, генотипа возбудителя, предрасположенность и склонности к фиброзообразованию (скорость развития цирроза печени).От скорости развития фиброза печени зависит срочность терапии:степень фиброза – F 0 – F 1 – терапию можно отложить;степень фиброза F 2-F 3 – максимальный термин отсрочки лечения 2 года;степень фиброза F 4 требует немедленного лечения.

«Золотой стандарт» лечения гепатита С

Стандартная двойная терапия Рибавирина с Интерфероном одинаково действует на все генотипы вируса гепатита С.Рибавирин – это таблетированный противовирусный препарат, который является синтетическим аналогом нуклеозидов.Важно! Основное показание к применению Рибавирина – хронический гепатит С.Препарат противопоказан во время беременности, кормления грудью, повышенной чувствительности к компонентам Рибавирина, при поздних стадиях сердечной и почечной недостаточности, декомпенсированном циррозе печени, а также лицам до 18 лет.Рибавирин имеет множество побочных реакций, среди которых следующие:
  • головные боли, головокружение, общая слабость, бессонница, депрессия, раздражительность, суицидальная наклонность, тремор, парестезии, гиперестезия, гипестезия, потеря сознания;
  • артериальная гипертензия, нарушение ритма сердца;
  • гемолиз эритроцитов, снижение количества лейкоцитов, нейтрофилов, гранулоцитов, тромбоцитов;
  • нарушение ритма дыхания, кашель, одышка, воспаление среднего уха, околоносовых пазух;
  • сухость во рту, снижение или отсутствие аппетита, тошнота, рвота, понос, боли в животе, вздутие живота, повышение количества билирубина в крови;
  • воспаление конъюнктивы, снижение остроты зрения, слуха;
  • боли в мышцах и суставах;
  • приливы, снижение сексуального влечения, нарушение менструального цикла;
  • крапивница, кожная сыпь, повышение температуры тела, отек Квинке, бронхоспазм, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз;
  • выпадение волос, сухость кожи, снижение секреции гормонов щитовидной железой, жажда, снижение резистентности организма к вирусной, бактериальной, и грибковой инфекциям, увеличение лимфатических узлов.
Средняя стоимость Рибавирина 0.2 – 200 рублей за 30 таблеток.Интерферон альфа обладает противовирусным, иммуномодулирующим, противоопухолевым и антипролиферативным действиями.Интерферон альфа входит в состав терапии лейкозов, хронических миелолейкозов, вирусных гепатитов B и С, тромбоцитоза, миеломной болезни, рака почек, а также саркомы Капоши, грибовидного микоза, ретикулосаркомы.Препарат широко применяется для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ.Интерферон альфа не назначается при повышенной чувствительности к нему, тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, остром коронарном синдроме,  тяжелой печеночной и почечной недостаточностях, нарушении свертываемости крови или склонности к тромбообразованию, эпилепсии, декомпенсированном циррозе печени, во время беременности и кормления грудью.Препарат противопоказан в детском возрасте.Во время лечения Интерфероном альфа возникают побочные реакции, такие как у Рибавирина.На территории Российской Федерации, зарегистрированные такие препараты Интерферона альфа, как Альферон, Альтевир, Интерферон лейкоцитарный человеческий жидкий, сухой и в свечах, Инферон, Локферон и другие.Российские врачи чаще всего больным на гепатит С назначают такие препараты интерферона:
  • Реаферон-ЕС: 5 амп. по 3 млн. МЕ – 1500 руб, 5 амп. по 5 млн. МЕ – 2000 руб.;
  • Роферон: 5 амп. 3 млн. МЕ – 800 руб.;
  • Интрон-А: шприц-ручка 6 доз – 7200 руб.;
  • Реальдирон: 1 апм. 3 млн. МЕ – 400 руб.;
  • Виферон-Ферон: 10 ректальных свечей по 3 млн. МЕ – 900 руб.
Более эффективной считается такая схема лечения гепатита С – комбинация Рибавирина с Интерферонами короткого и пролонгированного действий.Рибавирин и Интерферон кроткого действия принимается каждый день на протяжении 6-12 месяцев, а пролонгированный Интерферон один раз в неделю или каждые три дня.Эффективность этой схемы составляет к комбинированной терапии гепатита С:
  • детский возраст до трех лет;
  • беременность;
  • лица с трансплантацией органов в анамнезе;
  • повышенная чувствительность к Рибавирину и Интерферону альфа;
  • гипертиреоз;
  • хронический обструктивный бронхит;
  • декомпенсированная патология сердечно-сосудистой системы.
Больным, которым противопоказан комбинированный прием Рибавирина и Интерферонов, приходится назначать монотерапию Интерфероном короткого действия. Соответственно, увеличивается длительность такого лечения до 12-18 месяцев.До 2014 года в России действовала программа, которая обеспечивала бесплатное лечение больных гепатитом С. Но, к сожалению, ее отменили.Интересно! Сегодня бесплатно могут лечится только больные с сочетанием гепатита С и СПИДа. Недостаток этих препаратов не только в их дороговизне, а и в большом количестве побочных реакций и плохой переносимости больными.Пациенты часто нарушают рекомендованные режимы или прекращают прием препаратов. Это способствует формированию резистентность к этой комбинации.

Тройная терапия при гепатите С

С 2013 года в Европейских странах и Российской Федерации начали применять тройную схему для лечения больных гепатитом С, пораженных первым генотипом вируса. Выздоровление наступает в 70-80% больных.Тройная схема включает в себя Рибавирин, Интерферон пролонгированного действия и Боцепревир/Телапревир. Длительность курса зависит от активности, распространенности процесса и наличия осложнений и в среднем составляет 6-18 месяцев.Боцепревир – это противовирусный препарат нового поколения, который ингибирует протеазы ( CYP 3A 4 / 5) вирусной клетки, таким образом, препятствует размножению вируса гепатита С в гепатоцитах.Боцепревир применяется в комбинации с Интерфероном для лечения хронического гепатита С, который вызванный первым генотипом вируса, у лиц старше 18 лет без декомпенсации функций печени.Комбинированная терапия Боцепревиром противопоказана больным с гиперчувствительностью к компонентам препарата, при аутоиммунном гепатите, во время беременности, в возрасте до 18 лет, а также при наличии противопоказаний к Рибавирину и Интерферону.
К основным побочным эффектам препарата можно перечислить следующие:
  • со стороны кроветворной системы: снижение количества гемоглобина, эритроцитов, нейтрофилов, тромбоцитов, лейкоцитов;
  • со стороны пищеварительного тракта: снижение аппетита, сухость во рту, жажда, тошнота, рвота, диарея, боли в животе;
  • со стороны нервной системы: бессонница, раздражительность, депрессия, апатия, головные боли, головокружение, тремор;
  • со стороны кожи: сухость и зуд кожи, дерматит, крапивница, отек Квинке;
  • со стороны органов дыхания: кашель, одышка;
  • со стороны щитовидной железы: гипотиреоз;
  • со стороны половой системы: нарушение эректильной функции, аспермия, аменорея, нарушение менструального цикла, снижение либидо и много других.
Стоимость месячного курса лечения Боцепревиром составляет 4 тис. у. е.Телапревир является ингибитором протеазы (NS 3-4A) вирусной клетки гепатита С, без которой возбудитель не может размножаться.Телепревир применяется в комбинированном лечение хронической формы гепатита С первого генотипа без некомпенсированных состояний печени.Важно! Монотерапия Телепревиром неэффективная, поэтому он применяется только в комбинации с пролонгированными Интерферонами и/или Рибавирином.Препарат не применяется у лиц с гиперчувствительностью к его компонентам, а также у больных до 18 лет и старше 65 лет. Также препарат противопоказан во время беременности и кормления грудью.Побочные эффекты препарата, такие как у Боцепревира.Стоимость месяца лечения Телапревиром  – 15 тис. у.е.

Новое лекарство от гепатита С

С 2013 года в странах Америки и Европы начали проводить клинические испытания новых ингибиторов протеаз вируса гепатита С – Софосбувира и Симепревира.Преимущества этих препаратов:Недостатки Софосбувира и Симепревира:
  • отсутствие лицензии на территории Российской Федерации;
  • очень дорогой курс лечения – Софосбувир обойдется в 84 тис. у. е., а Симепревир – в 70 тис. у. е.

Патогенетические и симптоматические препараты при гепатите С

Кроме этиотропной терапии, нужно потратиться на патогенетическое и симптоматическое лечение гепатита С:Во время обострения заболевания назначают постельный или полупостельный режимы. В ремиссию следует ограничить физические и психические нагрузки.Питьевой режим должен быть достаточным – 1.5-2 лира воды в день.Питание при гепатите С должно быть сбалансированным и щадящим. Категорически запрещается употреблять спиртные напитки. Из рациона больного следует исключить жирную рыбу, мясо, птицу, щавель, шоколад, какао, сдобу, копченые, жареные и пряные блюда. Дневной рацион должен состоять из разнообразных легкоусвояемых продуктов. Не рекомендуется употреблять сырые овощи и фрукты (повышают газообразование), консервы, сладкую выпечку, блюда из фаст-фуда (содержат большое количество трансжиров), мороженное, красное мясо, цельное молоко (имеют насыщенные жиры). В дневном рационе обязательно должны быть продукты богатые клетчаткой (хлеб грубого помола, свекла, капуста, яблоки), а также орехи, семечки и бобовые.В схему лечения гепатита С обязательно включают гепатопротекторы, которые повышают резистентность гепатоцитов к воздействию патогенных факторов, улучшают функциональные способности печени, а также ускоряют регенерацию тканей. Широко применяются Гепабене, Карсил, Синепар, Гептрал, Эссенциале.С целью снижения интоксикации организма и состояния больного проводят инфузионную терапию (5% Глюкоза, Реосорбилакт, 0.9% Хлорид Натрия, Квартасоль, Дисоль, Рингер-Лактат) и назначают препараты Лактулозы (Дуфалак, Нормазе).Для улучшения пищеварения при присоединении хронического панкреатита назначают ферментные препараты, такие как Пангрол, Панкреатин, Мезим.При холестазе для улучшения оттока желчи применяют желчегонные средства — Урсофальк, Урсосан.Для снятия зуда кожи и десенсибилизации организма проводится десенсебилизирующая терапия — Димедрол, Супрастин, Цитрин.На начальных стадиях хронического гепатита С, при массивном гемолизе эритроцитов, гепатите с гиперспленизмом, первичном билиарном циррозе будут эффективными гормональные препараты, такие как Преднизолон и Дексаметазон.При присоединении бактериальной инфекции желчевыводящих путей назначают антибиотики.Экстракорпоральная гемокоррекция – это очистка плазмы крови через фильтры в специальном аппарате, которая не только снижает вирусную нагрузку организма, но и повышает активность этиотропной терапии. Также благодаря этому методу удается уменьшить зуд кожи, боли в мышцах и суставах, возобновить функции почек, снизить количество и выраженность побочных реакций противовирусной терапии.Лечение гепатита С – это трудоемкий и длительный процесс, требующий больших финансовых затрат. Может, в скором времени больные смогут лечиться за счет государственного бюджета. Пока, препараты для лечения гепатита С нужно покупать самим. Врачи, конечно, входят в положение каждого пациента, и стараются подбирать препараты с оптимальной ценой и качеством.Интересные факты.









Гепатит С является самой распространенной и опасной патологией среди инфекционных гепатитов. С каждым годом число больных людей неумолимо растет. Современные противовирусные, иммуномодулирующие препараты дают шанс на полное излечение. Не теряет актуальности вопрос среди заболевших: сколько может стоить лечение гепатита С?Цена на лечение имеет большой разброс в силу многих факторов.

Суть патологии

Гепатит С – это острое инфекционное заболевание, возникающее на фоне внедрения в здоровый организм вируса гепатита С (HCV), который представляет собой цепочку рибонуклеиновой кислоты (РНК), для своей жизнедеятельности и развития использует генетический материал клеток печени (гепатоцитов).Основная сложность заключается в том, что заболевание может протекать длительный период без симптомов. Тем временем вирус активно развивается, разрушая орган. Вирусоноситель, сам того не подозревая, в этом период может заразить других людей. Патологический процесс при отсутствии адекватной терапии провоцирует некроз гепатоцитов (цирроз) и онкологическую патологию печени.Вирус отличается своей способностью видоизменятся – существует 6 основных генотипов и более 90 субтипов.Такая генетическая изменчивость позволяет ему успешно перетекать в хронический гепатит, обманывая иммунную систему. Пока иммунитет вырабатывает антитела для того, чтобы защитить организм от одного генотипа, вирус уже производит другой с иными антигенными свойствами. По этой же причине не существует вакцины против инфекции.

Пути заражения

Риск заболеть гепатитом С есть у каждого человека. Главное не допустить попадания инфекции в организм. Для этого необходимо владеть информацией о путях возможного инфицирования.Вирус гепатита С — один из самых выносливых и стойких. Активность и агрессивность сохраняется в течение 4-5 суток на поверхности, с которой контактировала зараженная кровь. Даже если кровь высохла – вирус жив! Раньше этого срока может погибнуть только в результате двухминутного кипячения или обработки поверхностей (предметов) дезинфицирующим раствором с хлором.Пути заражения:
  • Непосредственный контакт с зараженной кровью (парентеральный, инструментальный пути). Достаточно миниатюрной капли инфицированной крови чтобы вирус проник в кровеносную систему. Болезнь может передаваться во время любых манипуляций, которые связаны с кровью — переливание, гемодиализ, хирургические вмешательства, перевязки. Риск существует во всех местах, где может фигурировать кровь и ее составляющие – больницы, салоны красоты (маникюр, педикюр, пирсинг, татуаж), стоматологические клиники. Чревато заражением использование чужих средств гигиены – зубная щетка, станок для бритья, маникюрные ножницы, пинцет. Вирус может передастся через поцелуй, если имеются во рту ранки. Наибольшее количество заболевших фиксируется среди инъекционных наркоманов, которые используют одну иглу на несколько человек.
  • Интимная близость. При незащищенном половом контакте возможно заражение гепатитом С через микротравмы кожных покровов и слизистых оболочек. Такой путь заражения актуален в период острой фазы заболевания.
  • Инфицирование ребенка от матери (вертикальный путь). Передается плоду в утробе через сосуды маточно-плацентарного кровотока или в момент прохождения по родовым путям во время родоразрешения. С грудным молоком вирус не передается. Однако, стоит тщательно следить за целостностью кожных покровов сосков и ареол.
Через объятия, рукопожатия, кашель, чихание вирус не передается. Воздушно-капельный путь заражения ему не характерен. Не стоит избегать общения с инфицированными людьми.В 20% случаев установить причину возникновения заболевания не удается.С целью недопущения массового распространения патологии в России мужчины с данным заболеванием не проходят службу в армии.

Клиническая картина

Не зря гепатит С называют ласковым убийцей. Зачастую заболевание абсолютно никак не проявляет себя. Многие инфицированные люди живут с ним десятки лет, не подозревая о его существовании. При этом в организме происходят патологические процессы – разрушаются ткани печени, человек является переносчиком вируса. Заболевание плавно и уверенно приобретает хронический характер. В латентный период от больного можно заразиться.Печень не имеет нервных окончаний. Именно поэтому заболевания протекают в скрытой форме, что становится причиной поздней диагностики. Вследствие этого риск развития осложнений в виде цирроза, рака органа увеличивается.Острая форма протекания характеризуется такими признаками:
  • желтушность кожи и слизистых;
  • темная моча, светлый кал;
  • болезненность печени.
Поздние стадии заболевания характеризуются нарушением свертываемости крови. Проявляется кровотечениями разной степени тяжести – носовые, желудочно-кишечные. Такие признаки говорят о том, что происходит необратимый процесс некроза клеток печени.

Диагностика

Очень часто заболевание диагностируется совершенно случайно во время обследования организма при других патологиях.Постановку диагноза лечащий врач осуществляет на основании результатов:
  • общего и биохимического анализа крови;
  • анализа кала на скрытую кровь;
  • анализа на антитела к вирусу гепатита С (anti – HCV) и HCV-РНК;
  • анализа на антитела класса lgM (anti – HCV lgM).
Аппаратная диагностика проводится путем ультразвукового исследования (УЗИ) или компьютерной томографии (КТ) органов брюшной полости.Иногда требуется взять кусочек ткани печени для дальнейшего обследования – биопсия.Не исключена ситуация, при которой вирус не обнаружен, но антитела в крови присутствуют. Это свидетельствует о том, что организму удалось самостоятельно побороть инфекцию, и произошло самоизлечение.

Терапия

Первые упоминания о гепатите С зафиксированы в 1989 году. До этого времени его называли «ни А, ни В. С тех пор ученные усиленно борются с заболеванием, создавая все новые лекарственные препараты.Важно! В 2014 году высококвалифицированные инфекционисты-гепатологи всего мира вынесли сенсационный вердикт — гепатит С получил статус полностью излечимой инфекционной патологии.В результате медицинского прогресса были разработаны протоколы лечения, которые демонстрируют 99% успех, что равнозначно полной победе над вирусом.Эффективность проведенной терапии зависит от:
  • своевременности диагностики и начала адекватного лечения;
  • квалификации и опыта врача;
Основными целями лечения является устранение вируса из организма, что остановит процесс разрушения печени.

Современное лечение

Для лечения гепатита С применяется несколько схем. Стандартная – это комбинированный прием интерферона и рибавирина.Интерфероны – белки, которые выделяются клетками организма в ответ на проникновение вируса. Препараты интерферона обладают противовирусными, иммуномодулирующими, противоопухолевыми, антипролиферативными свойствами.Пегилированные интерфероны (пегинтерфероны) отличаются от обычных своим пролонгированным действием. Благодаря молекуле интерферона, которая связана с полиэтиленгликолем (ПЭГ) намного дольше поддерживается его концентрация в организме. Существует 2 вида пегинтерферона — интерферон альфа-2а и 2-b, которые одинаково эффективны.Рибавирин – сильный противовирусный препарат, который активен по отношению к вирусу гепатита С. Обладает кумулятивным действием, что обеспечивает накопление лекарства в организме, тем самым усиливается влияние на вирус.Дозировку и длительность терапии подбирает гепатолог для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Терапия без использования интерферонов

Медицина не стоит на месте. Не так давно были изобретены и протестированы новые противовирусные препараты прямого действия.Критерием эффективности является устойчивый вирусологический ответ (УВО) – невыявление вируса в крови после пройденного курса.Лекарство воздействует на сам вирус, после чего нарушает процесс его размножения. Данные препараты имеют небольшой список противопоказаний и побочных эффектов, успешно борются с вирусом разных генотипов, в том числе и с первым, циррозом печени. Однако, стоимость такого лечения невероятно высока.

От чего зависит стоимость лечения

Всех, без исключения больных волнует вопрос – сколько стоит лечение гепатита С?Стоимость терапии варьируется в зависимости от многих факторов. Первые затраты – это доскональная диагностика, которая предоставляет исчерпывающую информацию (насколько поражен орган). На основе результатов анализов и аппаратной диагностики гепатологом подбираются препараты, разрабатывается схема приема – дозировка и длительность курса. Немало важным является общее состояние здоровья пациента, состояние его иммунной системы, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний, физические данные (пол, вес, возраст).Первый генотип вируса наиболее устойчив к медикаментозной терапии, поэтому его дороже вылечить, чем остальные.Основная статья расходов – стоимость самих препаратов. К тому же важно, как организм будет отвечать на терапию, возможно придется создавать и другие схемы, а это дополнительные затраты.Цены на лекарственные средства достаточно велики. Однако, есть вариант выбора препаратов-аналогов отечественного производства или дженериков, которые при правильно разработанной схеме лечения не менее эффективны, но в разы дешевле.

Примерная стоимость лечения

О конкретных цифрах стоимости лечения заболевания не может быть и речи, поскольку не могут быть применимы к абсолютно каждому больному.Основываясь на аптечные цены препаратов рассмотрим примерные суммы, которые придется оплатить пациенту для лечение гепатита с в России.Наиболее дешевый вариант комбинированной противовирусной терапии — традиционная схема, применение обычного интерферона (Реаферон) и рибавирина. Курс терапии колеблется в пределах 24-48 недель (может увеличиваться до 72 недель).Итак, для лечения генотипов 2,3 в среднем понадобиться:
  • 18 упаковок – 84 укола Реаферона (инъекции через день) дозировкой 3 млн. по 1200 рублей каждая = 21600 рублей;
  • 14 упаковок Рибавирина (таблетки \капсулы каждый день) дозировкой 200 мг по 300 рублей = 4200 рублей.
Получилась минимальная стоимость курса лечения 25800 рублей. Проверить эффективность помогут контрольные анализы. Общая сумма выйдет около 30000 рублей.Генотип 1 требует более насыщенной терапии, соответственно увеличиваются материальные затраты. К тому же препараты применяются в большей дозировке и курс лечения более длительный:
  • 36 упаковок Реаферона дозировкой 5 млн. по 1500 каждая = 54000 рублей;
  • 34 упаковки Рибавирина = 10200 рублей
Итого, 64200 – минимальная стоимость лечения гепатита С первого генотипа.Часто терапию первые 12 недель усиливают путем введения инъекций интерферона каждый день. Значит, еще плюс 8 упаковок * 1500 = 12000 рублей.Плюсом еще будет оплата контрольных обследований. Итого выйдет более 80000 рублей.

Лечение пегилированными интерферонами

Для более эффективной и щадящей терапии используют пегилированные интерфероны.В Российской Федерации зарегистрировано 3 препарата пегинтреферона:
  • Пегасис (пегинтерферон альфа 2а) производства компании «Ф.Хоффманн – Ла Рош», Франция;
  • ПегИнтрон (пегинтерферон альфа 2b) – «Мерк», Германия;
  • Альгерон – полный аналог ПеГинтрона, «Биокад», РФ.
Цены на эти лекарства от гепатита С не низкие, но и вводить в организм их нужно по другой схеме нежели обычный интерферон (в среднем в три раза меньше).Пегасис и Альгерон стоят около 5000 рублей за 1 инъекцию. На средний курс терапии генотипа 2,3 необходимо минимум 140000 рублей – это только на пелигированный интерферон. А для терапии генотипа 1 – 280000 рублей.Пегинтрон стоит 7000 рублей за 1 инъекцию. Минимальный курс лечения генотипа 2,3 выйдет 196000 рублей, генотипа 1 – 392000 рублей.Клинические исследования показали, что пегинтерферон альфа 2а, 2b практически одинаковы по эффективности.

Тройная терапия

Наиболее проблемными группами пациентов являются больные гепатитом С первого генотипа, циррозом печени, а также те, которые не ответили на терапию или после успешной терапии наступил рецидив заболевания.В таком случае к комбинации интерферона (пегинтерферона) и рибавирина присоединяется еще и третий компонент – ингибитор протеазы вируса.Препараты первого поколения ингибиторов протеазы, которые зарегистрированы в России, используются с 2013 года:
  • Инсиво (Телапревир) – «Вертекс», США;
  • Виктрелис (Боцепревир) – «Шеринг Плау», Сингапур.
Курс лечения составляет 24-72 недели.Стоимость таблеток Инсиво дозировкой 375 мг составляет 60000 рублей за 42 штуки. Месячный курс стоит примерно 830000 рублей.Капсулы Виктрелис дозировкой 200 мг — 50000 рублей за 336 штуки. Курс на месяц – 220000 рублей.Не смотря на эффективность схемы сохраняются все недостатки химиотерапии, к которым добавились серьезные побочные эффекты. Переносимость фиксировалась еще сложнее, чем при использовании традиционной противовирусной терапии. В настоящее время редко лечат гепатит С по этой схеме.

Безинтерфероновая терапия

Инновационным направлением противовирусной терапии является лечение заболевания без использования интерферона, а иногда даже и без рибавирина.Зарегистрированные препараты прямого действия в России:
  • Симепревир «Янссен-Силаг» ИНтернешнл Н.В., Бельгия – ингибитор протеазы вируса гепатита С второго поколения. Назначается 1 таблетка в день (150 мг). Приблизительная стоимость курса составляет 2500000 рублей.
  • Даклинза (Даклатасвир) «Бристол-Майерс Сквибб Компании», США. Принимается по 1 таблетке в день дозировкой 60 мг. Минимальная стоимость лечения 600000 рублей.
  • Сунвепра (Асунапревир) «Бристол-Майерс Сквибб Компани», США. Стоимость курса – 60000 рублей.
  • Викейра Пак (усиленный ритонавиром паритапревир, омбитасвир, дасабувир) «Эббви Айрлэнд» НЛ. Б.В., Ирландия. Стоимость курса 800000 рублей.
  • Совальди (софосбувир) «Гилеад Сайенсиз», Ирландия. Стоимость 12 недельного курса составляет 800000 рублей.
Все примерные суммы рассчитаны на минимальный курс лечения (12 недель), без учета стоимости пегинтерферона, рибавирина. Каждый из препаратов может сочетаться с другими противовирусными средствами. Наиболее эффективную комбинацию подбирает лечащей врач.Стоимость терапии данными препаратами не доступна многим больному гепатитом С. Однако, существуют препараты-дженерики производства Индии, Египта, которые более доступны и не менее эффективны. Их нет в свободной продаже, придется заказывать из стран-производителей через интернет.Вылечить гепатит С возможно – главное своевременно начать противовирусную терапию. Процесс этот длительный, трудоемкий, требует значительных финансовых затрат. Стоимость терапии зависит от многих факторов и колеблется от 30000 рублей за курс до нескольких миллионов. В России существует государственная программа лечения гепатита С, по которой теоретически есть возможность бесплатно пройти терапию. Однако в основном больным приходится полагаться на собственные финансовые возможности.Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!редактор статьи:Высшее медицинское образование, врач венеролог, кандидат медицинских наук.1 комментарий










Гепатит С – недуг инфекционной природы, который возникает в результате инфицирования вирусом гепатита и приводит к повреждению клеток печени. Примерно в 70-80% случаев острый гепатит перетекает в хроническую форму.Эта болезнь коварна своими осложнениями – если вовремя не приступить к лечению, возможно развития цирроза печени, а в самых запущенных случаях – рака печени. Здоровые печеночные клетки замещает соединительная ткань, в результате чего орган перестает выполнять свои функции и умирает.Своевременно проведенный курс антивирусной терапии в 50-90% случаев приводит к выздоровлению и сводит на нет риск развития цирроза печени. Хоть гепатит С заболевание с обширной симптоматикой, требующее длительного лечения, важно знать, что это не смертельный приговор. С вирусом можно жить, крайне опасными являются лишь осложнения (см. сколько живут с гепатитом С).По данным ВОЗ в мире инфицированы 150-185 млн. человек, 350 000 ежегодно погибает от осложнений, вызванных гепатитом С. В России до сих пор не ведется официальная статистика и эксперты предполагают, что около 2,5 % населения являются носителями вируса, что составляет 5-7 млн. россиян — это эпидемия, о  которой долгое время умалчивали. У кого заболевание выявлено — это вершина айсберга, в 5-6 раз больше носителей вируса, которые не подозревают о том, что инфицированы и являются источниками инфекции, поскольку вирус никак себя не проявляет. Узнают они об этом случайно перед хирургическим вмешательством, во время беременности и пр.

Когда следует приступать к лечению

Гепатит не всегда требует незамедлительного лечения, поскольку в 5% случаев возможно полное самоизлечение от гепатита С благодаря мощной иммунной реакции организма. При этом в крови остаются лишь специфические антитела. То есть иммунная система полностью побеждает вирус и повторная его активация не происходит, даже при значительном снижении иммунитета в будущем.Поэтому при обнаружении вируса в крови, только специалист может определить, нуждается ли пациент в активной терапии и какие методы лечения следует применить. Это очень индивидуально, и зависит от ряда факторов:
  • Возраста
  • Длительности процесса
  • Генетической склонности к фиброзообразованию (быстрому развитию цирроза печени)
Последний пункт особенно важен для выбора и назначения методов терапии. Для определения склонности к быстрому развитию цирроза, проводиться анализ на следующие иммуногенетические маркеры: Определив фактор риска развития цирроза, можно приступать к назначению терапии. Чем выше фактор риска, тем быстрее должно быть назначено лечение. С появлением методики определения фактора риска развития цирроза, диагностировать поражения печени стало значительно проще.Раньше склонность к развитию фиброза печени оценивали по наличию в роду пациента больных циррозом печени. Лечение гепатита отнюдь не бесплатное и требует больших финансовых расходов.

Стоимость лечения гепатита С в России

Лечение этого коварного вируса на сегодняшний день очень дорогостоящее. Требуется от 50 тысяч до 700 тысяч рублей в зависимости от типа вируса, срок лечения от 3 месяцев до года. Особенно трудно поддается терапии 1b-генотип и в половине случаев возникают рецидивы. Лечение более эффективными новейшими препаратами еще более дорогое — 40-100 тысяч долларов на курс терапии.К примеру, еженедельная ампула 1 только препарата при 1-генотипе обходится в 7-10 тысяч руб. плюс 3-4 тысячи в месяц на таблетированные формы препаратов. Итого на курс лечения пациенту требуется 500 -700 тысяч рублей с учетом платных анализов, исследований и тестов (см. стоимость лечения гепатита С в России равна цене иномарки или недорогой квартиры в не крупном городе).Во многих регионах страны в 2007–2009 г. действовала федеральная гос. программа бесплатного лечения хронического гепатита С, чтобы воспользоваться ею, следовало пройти немало бюрократических процедур, поэтому могли бесплатно лечиться лишь 5-10% нуждающихся граждан страны. Но с 2010 года финансирование прекратилось и сейчас эта программа продолжает действовать только для лечения больных гепатитом С в сочетании с ВИЧ-инфекцией. Черный юмор у пациентов по этому поводу: «чтобы получить бесплатное лечение от гепатита, надо ВИЧ где-то подхватить.Не лучшая ситуация сегодня и с внедрением современной диагностики, к примеру, новейшее  исследование фибросканирования печени (Эластометрия) по эффективности приближается к биопсии печени, и главное, совершенно безболезненно для пациента. Однако даже в Москве таких неинвазивных аппаратов всего 7-8 (фибросканов). Это в столице, а что говорить о регионах, хорошо, если он есть хотя бы один на областной центр. И дело даже не в стоимости аппарата — фиброскан дешевле хорошего аппарата УЗИ (для сравнения хороший УЗИ аппарат около 200 тыс. евро, фиброскан 130 тыс. евро).

Протокол терапии гепатита С согласно Европейской ассоциации изучения печени

В лечении хронического гепатита С нет единого стандарта лечения, каждый случай сугубо индивидуален. Лечение назначается после тщательного анализа следующих факторов:
  • Степени поражения печени
  • Потенциальных рисков развития нежелательных явлений
  • Вероятности успеха
  • Готовности пациента приступить к терапии
Наиболее эффективное на сегодняшний день лечение вирусного гепатита С включает в себя проведение комплексной антивирусной терапии рибавирином и интерфероном. Эти препараты являются общегенотипическими, то есть эффективны против всех генотипов вируса.Сложность лечения заключается в том, что некоторые пациенты плохо переносят интерферон, и этот препарат не является широкодоступным. Стоимость лечения гепатита С по карману далеко не каждому, поэтому многие пациенты просто не доводят лечение до конца и вирус развивает устойчивость к принимаемым препаратам. Если пациент в дальнейшем начнет новый курс терапии при резистентности к противовирусным препаратам эффекта от лечения не будет.Больше шансов на положительные признаки ответа на комбинированную терапию гепатита С у лиц:
  • Европейская раса
  • Низкая резистентность к инсулину
  • Отсутствие признаков выраженного цирроза печени
Большинство врачей применяют комбинированную схему лечения гепатита, так называемую двойную терапию – комбинацию интерферона, который активно борется с вирусом и рибавирина, который усиливает действие интерферона.Пациенту ежедневно, или раз в три дня вводят интерферон короткого действия, и раз в неделю — интерферон длительного действия (пегилированный интерферон), в комбинации с рибавирином (применяется ежедневно в виде таблеток). В зависимости от типа вируса, курс составляет 24 или 48 недель. Лучше всего на терапию реагирует генотип 2 и 3 – успех лечения составляет 1-ом генотипе комбинированная терапия успешна в 50% случаев. Если у пациента есть противопоказания к комбинированной терапии, назначается монотерапия интерфероном-альфа. В этом случае курс терапии длится 12-18 месяцев. Продолжительная монотерапия интерфероном-альфа снижает вирусную нагрузку в 30-50% случаев.

В каких случаях противопоказана комбинированная терапия интерфероном и рибавирином

Есть категории людей, которым комбинированное лечение гепатита С противопоказано:
  • дети в возрасте до 3 лет
  • беременные женщины
  • люди с индивидуальной непереносимостью рибавирина и интерферона
  • пациенты с повышенной активностью щитовидной железы (гипертиреозом)
  • больные с сердечной недостаточностью, декомпенсированным сахарным диабетом, хроническим обструктивным заболеванием легких, ишемической болезнью сердца и сердечной недостаточностью

Побочные эффекты комбинированной терапии

На сегодняшний день комбинированная терапия интерфероном и рибавирином является наиболее успешной в лечении гепатита С 2-го и 3-го генотипов. Однако эти препараты имеют ряд побочных эффектов, о которых необходимо знать: Применение рибавирина может привести к анемии – уменьшению количества красных кровяных клеток. Уровень падения гемоглобина напрямую связан с дозой рибавирина. При клинических исследованиях уровень гемоглобина значительно снижался у 15-22% пациентов. Почему так происходит, пока неизвестно. Снижение дозы рибавирина отрицательно сказывается на лечении, поэтому пациентам с анемией назначают препараты железа. К нарушению функций щитовидной железы приводит пегилинированный интерферон. Он может вызывать как повышенную, так и пониженную активность щитовидки. Во время лечения и последующие полгода необходимо следить за работой щитовидной железы, поскольку противовирусная терапия может привести к необратимым нарушениям ее функций. Противовирусная терапия может привести к умеренному выпадению волос. Это сильно заметно при мытье или расчесывании волос. Выпадение волос симптом временный, после завершения терапии рост волос возобновляется (см. причины выпадения волос у женщин). В начале терапии могут появится симптомы, напоминающие грипп. Пациента начинает беспокоить головная боль, озноб, жар, слабость, боль в мышцах. Обычно такие симптомы появляются через 2-24 часа после инъекции интерферона. К середине курса лечения интенсивность побочных эффектов обычно снижается. Выраженность побочных эффектов можно снизить, если делать инъекции интерферона на ночь. Двойная терапия приводит к обезвоживанию организма, поэтому рекомендуется пить больше воды, сбалансированно питаться и давать легкую физическую нагрузку. Многие пациенты, проходящие курс комбинированной терапии жалуются на бессонницу (см. как быстро уснуть). Об этом следует сразу сообщить доктору, так как бессонница значительно ухудшает качество жизни и приводит к раздражительности, повышенной тревожности и депрессии. Рекомендуется строго соблюдать режим сна (ложиться и просыпаться в одно и то же время), прибегать к умеренным физическим нагрузкам, правильно питаться, принимать растительные седативные препараты (валерьяну, пустырник, мелиссу, мяту). Если вышеупомянутые средства оказываются неэффективными, доктор назначает снотворные препараты. Чаще всего пациенты отказываются от терапии из-за появления нейропсихиатрических симптомов, в частности, депрессии. Она возникает в любой момент, почти в каждом 3 случае, обычно ее признаки появляются в первый месяц терапии - подавленное настроение, апатия, бессонница, потеря аппетита, раздражительность, снижение либидо, мысли о самоубийстве, чувство безнадежности и безысходности.Человек перестает получать удовольствие от вещей, ранее приносящих радость. Депрессия лечится сочетанием медикаментозной (антидепрессанты) терапии и немедикаментозной (психотерапия). Основные препараты, назначаемые врачом от депрессии при гепатите С, являются -  флюокситин (Прозак), парокситин (Паксил), сертралин (Золофт), циталопрам (Селекса) -  ингибиторы обратного захвата серотонина. Инъекции пегилированного интерферона (Пегинтрона) могут вызывать раздражение. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, перед уколом следует приложить на кожу лед и обработать ее спиртом. Интерферон для инъекции должен быть комнатной температуры. Терапия интерфероном и рибавирином может привести к нарушению в работе легких (такому как затрудненное дыхание). При появлении кашля необходимо провести тщательное обследование для исключения пневмонии и фиброза. Затрудненное дыхание может возникнуть в результате анемии, вызванной рибавирином. У некоторых пациентов может развиться ринопатия. Однако для этого нужны факторы риска, такие как гипертония или сахарный диабет.

Роль гепатопротекторов в лечении гепатита С

Независимо от выбранного метода терапии, схема лечения гепатита С включает гепатопротекторы - препараты природного или синтетического происхождения, которые повышают устойчивость печени к патогенным факторам, восстанавливают ее структуру и позитивно влияют на ее функции.Они не оказывают противовирусного действия, но являются незаменимыми в поддержке клеток печени, ускоряя их регенерацию. Гепатопротекторы изготавливаются на основе силимарина, бессмертника, солянки холмовой, артишока или экстракта печени крупнорогатого скота (Легалон, Карсил, Хофитол, Прогепар, Гепатосан и др. см. список всех гепатопротекторов с оценкой их эффективности).Действие гепатопротекторов направлено на:
  • стимуляцию процессов восстановления клеток печени
  • нормализацию печеночной активности
  • повышение устойчивости печени к неблагоприятным факторам

Новый этап в лечении больных, инфицированных 1-м генотипом вируса

На протяжении последних десяти лет «золотым стандартом в лечении гепатита С считалось применение двойной комбинированной терапии, эффективность которой: Противопоказания и недостатки тройной терапии:
  • Высокая стоимость
  • Увеличение количества побочных эффектов – кожных реакций, анемии, нарушений вкуса
  • Проведение терапии невозможно, если имеются противопоказания к рибавирину или интерферону

Особенности лечение гепатита С у беременных

Специфические методы лечения гепатита С (терапия интерфероном и рибавирином) строго противопоказаны. Прием этих препаратов во время беременности приводит к порокам развития и мутациям. Поэтому, между концом терапии и зачатием должно пройти не менее шести месяцев.
Беременным женщинам, инфицированным гепатитом С, назначаются гепатопротекторы на растительной основе в комбинации со специальной щадящей диеты.

Особенности лечения гепатита С у детей

Гепатит С у детей протекает с более высоким процентом осложнений – международные исследования позволили выявить, что более чем у половины детей, больных хроническим гепатитом С, отмечаются признаки фиброза печени.Поэтому, чем раньше приступить к терапии, тем меньше вероятность развития цирроза печени. Для лечения детей педиатры рекомендуют использовать монотерапию интерфероном. Только в случае низкой эффективности интерферона проводят комбинированную терапию. Чем раньше обнаружено заболевание и проведена терапия, тем ниже риск осложнений. Экстракорпоральная гемокоррекция - это лишь часть комплексной терапии гепатита С. Но проведение данной процедуры благотворно влияет на процесс лечения, повышая эффективность противовирусной терапии и нейтрализуя их токсическое действие на организм.

Сбалансированное питание и здоровый образ жизни

Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и специальная диета не являются панацеей от всех болезней. Но придерживаясь их можно значительно повысить эффективность терапии, снизить нагрузку на печень и минимизировать риск развития цирроза.Специальной диеты для больных гепатитом С нет. Пациентам рекомендуется придерживаться рациона диеты №5, рекомендуемой при патологиях желчевыводящих путей и печени (см. что можно есть при холецистите). Соблюдение принципов здорового питания позволит нормализовать нарушенные функции печени. Основные принципы питания, рекомендованные многими европейскими мед. центрами, которых следует придерживаться и после лечения:
  • с низким эффектом от противовирусной терапии
  • с внепеченочными симптомами гепатита
Очень важна умеренная физическая нагрузка. Физические упражнения помогут побороть хроническую усталость, бессонницу и депрессию. Перед началом упражнений посоветуйтесь со своим лечащим врачом, он поможет подобрать подходящий вам комплекс упражнений и нужную нагрузку. Начните с простых шагов – прогулок на свежем воздухе, откажитесь от лифта, пройдите несколько остановок до работы пешком. Оптимальные виды нагрузок:
  • Употребляйте достаточное количество жидкости (от 6 до 8 стаканов в сутки)
  • Полностью исключите алкоголь
  • Питайтесь небольшими порциями 5-6 раз в день
  • Ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием сахара
  • Употребляйте свежие овощи и фрукты
  • Избегайте употребления транс-жиров (консервированных продуктов, сладкой выпечки, фаст-фудов)
  • Не употребляйте насыщенных жиров (мороженного, красного мяса, цельного молока, жаренных блюд)
  • Обогатите свой рацион клетчаткой
  • Добавьте в свое ежедневное меню растительные жиры (орехи, семечки, бобовые)
  • Исключите из рациона щавель, жирные сорта рыбы и мяса, какао, шоколад, сдобное тесто, копчёности, мясные бульоны и отвары, специи

Урсодезоксихолевая кислота в лечении гепатита С

Урсодезоксихолевая кислота была выведена из желчи бурого китайского медведя в 1902 году. Структура кислоты идентична эндогенной третичной жёлчной кислоте, которая синтезируется в печени человека из хенодезоксихолиевой кислоты. В отличии от остальных кислот, она не токсична и более гидрофильна.Применение кислоты влияет на состав желчных кислот - урсодезоксихолевая кислота становится основным компонентом желчи. Клинические исследования позволили установить, что препарат на основе урсодезоксихолевой кислоты снижает уровень билирубина, уменьшает активность трансаминаз и снижает частоту рецидивов. Включив урсодезоксихолевую кислоту в курс терапии, можно уменьшить слабость, раздражительность, утомляемость. Препарат полностью устраняет кожный зуд.К таким препаратам относятся: Урсофальк, Урсосан, Урослив, Урсодез, Урдокса, Ливодекса.

Софосбувир и даклатасфавир

Новые препараты в лечении гепатита С – софосбувир и даклатасфавир – с успехом прошли клинические испытания в США. Препараты оказались эффективными даже в тех случаях, когда тройная терапия оказалась бессильной.Софосбувир и даклатасфавир одинаково эффективны для 1-го, 2-го и 3-го генотипа вируса – клинические испытания, в которых принимали участие 211 человек, показали, что препараты успешны в 98% случаев. Софосбувир и даклатасфавир, в отличии от рибавирина и интерферона, не вызывают такого количества побочных эффектов. Во время испытаний были обнаружены такие побочные эффекты, как тошнота, головные боли и утомляемость.Софосбувир одобрен ВОЗ, а даклатасфавир пока находиться в стадии клинических испытаний. По словам руководителя исследования Марка Сулковски, даклатасвавир вскоре также будет одобрен, и это станет новой эрой в лечении гепатита. Конечно, данная программа лечения гепатита С не является бесплатной, а требует внушительных финансовых затрат.

Ледиспавир и собосфувир

В апреле 2013 года подошла к концу третья фаза испытаний собосфувира и ледиспавира. У 97% пациентов после 12-ти недель терапии вирус в крови обнаружен не был. Препараты для лечения показали эффективность по отношению ко всем генотипам вируса. У половины пациентов не было обнаружено серьезных побочных эффектов.В группе пациентов, принимающих с ледиспавиром и собосфувиром рибавирин, показатель излечения был равен но побочные эффекты были гораздо сильнее. Целью дальнейших испытаний станет изучение оптимальной длительности курса терапии и целесообразность применения рибавирина. Ледиспавир пока проходит клинические испытания. Вероятно, в скором времени он буден одобрен. 









Диагноз «хронический гепатит С нередко звучит как приговор. Большинство пациентов остается один на один со своим заболеванием. Вопрос касается не только психологической, но и финансовой стороны. Стоимость лечения гепатита С доступна далеко не каждому пациенту, так как исчисляется тысячами российских рублей. Актуальной становится проблема поиска наиболее доступных вариантов терапии, которая далеко не всегда будет успешной. Существующие национальные программы, которые бесплатно предоставляют необходимые медикаменты, могут обеспечить только небольшое количество пациентов.

Лечение оригинальными препаратами

Пациенту необходимо понимать, что такой способ вылечить гепатит С стоит очень дорого. Использование современных лекарственных средств с прямым противовирусным воздействием оригинального производства – это гарантия успешного результата лечения. Действующее вещество и все этапы его производства подвергаются строгому контролю, возможность подделки или неполноценной лекарственной формы исключается. Ниже приведена ориентировочная цена некоторых препаратов: Эти лекарственные препараты можно купить в аптеке или на аптечном складе, они зарегистрированы на территории Российской Федерации. Возможно, покупка будет стоить несколько меньше, если обратиться к медицинскому представителю соответствующей фармацевтической компании и купить нужные препараты напрямую, со склада компании-производителя.

Противовирусная терапия дженериками

Цена лечения гепатита С с использованием генерических препаратов значительно меньше, чем с помощью оригинальных лекарственных средств. Индийские и египетские фармацевтические компании предлагают множество вариантов современных противовирусных средств по значительно более доступной цене. Важно взвешенно и ответственно подойти к вопросу выбора дженерика, чтобы быть уверенным в качестве лекарственного препарата.Чтобы действительно полностью вылечиться нужно соблюдать все врачебные рекомендации и назначения, не сокращать самостоятельно назначенный курс медикаментозной терапии.Ориентировочная стоимость противовирусных препаратов-дженериков приведена ниже: Особенность терапии генериками заключается в том, что эти лекарственные средства не проходят официальную регистрацию фармкомитета, поэтому их нельзя купить в обычной аптеке. Существует много интернет-ресурсов, которые предоставляют возможность покупки нужных противовирусных препаратов, а также скидку при заказе нескольких упаковок. Однако, лучше выбирать официальных дистрибьюторов. Некоторые генерические препараты для лечения гепатита С можно купить в Украине, Беларуси или Молдове.

Интерфероновая терапия гепатита С

Именно терапия интерферонами (ИФН) на протяжении многих лет считалась главной составляющей в лечении хронического гепатита С. В настоящее время создано множество вариантов ИФН, которые отличаются торговым названием, дозой действующего вещества и стоимостью. Наиболее широко известны: Стоимость одной дозы отечественного самого доступного по цене ИФН составляет 300–500 рублей и больше. Если назначен обычный ИФН, то в неделю потребуется 3 дозы, а таких недель в лечении будет 24 или 48. Если пациент доверяет только оригинальным препаратам, то стоимость 1 дозы составит несколько тысяч рублей (3000 и больше).Если врач рекомендовал применение пегилированного ИФН, то потребуется меньшее количество инъекций – всего 1 в неделю. Стоимость одной ручки-шприца оригинального пегилированного препарата начинается от 8000 и более. Более доступные отечественные аналоги отсутствуют.Таким образом, полная стоимость курса лечения только обычным, самым недорогим интерфероном составит не менее 24000 рублей. Использование ИФН иностранного производства или пегилированных форм увеличит цену курса интерферонотерапии в 4–8раз.

Дополнительные затраты

Обследования и анализы

Пациенту необходимо не только полноценное противовирусное лечение. Невозможно правильно поставить диагноз хронического гепатита С, установить его стадию, оценить морфологические повреждения печени, спрогнозировать результаты предполагаемого лечения.Неправильно проведенное обследование или отсутствие необходимых его составляющих может привести к тому, что пациент не получит своевременную терапию. Или, наоборот, примет слишком большое и ненужное количество медикаментов. Именно поэтому не следует самостоятельно решать, какие лабораторные анализы и инструментальные исследования нужны, а какие можно пропустить. Квалифицированный специалист руководствуется национальными и международными стандартами диагностики и лечения, в которых указан необходимый минимум.Первичное обследование больного включает:
  • биохимические тесты (билирубин общий и фракции, внутриклеточные печеночные ферменты, амилаза, глюкоза, мочевина и креатинин, общий белок с фракциями);
  • общеклинический анализ крови, включая содержание тромбоцитов;
  • гормональная панель щитовидной железы;
  • качественное и количественное определение HCV РНК, генотип вируса;
  • ультразвуковое исследование органов внутри брюшной полости;
  • пункционная биопсия печени или неинвазивные методики, позволяющие оценить степень изменений печеночной ткани (Fibrotest, Fibromax).
Стоимость 1 биохимического теста варьируется от 100 до 200 рублей, исследований серологических – 200–300 рублей. Ультразвуковое обследование обойдется пациенту в 300–500 рублей. Цена неинвазивных методов изучения состояния печени стоит значительно дороже: от 4500 рублей и больше. Таким образом, комплексное обследование, необходимое для первичной диагностики, составит от 7 до 10 тысяч руб.Пациенту нужно понимать, что однократного комплексного обследования недостаточно. На протяжении всего курса лечения потребуется с определенной периодичностью повторять биохимические и серологические тесты, то есть каждые 3–6 месяцев придется потратить еще около 2000 рублей.Следует учитывать возможные дополнительные затраты: покупка шприцов, перчаток, спирта и ваты, если речь идет об обследовании в обычной государственной поликлинике (около 200 рублей за 1 визит). Приблизительно столько же или на 100–200 рублей больше нужно будет заплатить в частной медицинской лаборатории, однако, такое обследование займет меньше времени, сохранит удобство и комфорт пациентов. Только льготные категории пациентов могут рассчитывать на бесплатное обследование в обычной поликлинике и скидки в частной лаборатории.Обследование, проведенное в Москве может стоить больше, чем в регионах. С другой стороны, не все исследования, особенно неинвазивные способы оценки изменений в печеночной ткани могут быть реализованы в маленьком городке.Сложно оценить, сколько в России стоит только обследование пациента, так как набор необходимых тестов и инструментальных исследований может существенно изменяться. Можно предположить, что сумма будет не менее, чем 15000 рублей.

Вспомогательные препараты

Необходимый объем всех медикаментов подбирается только в индивидуальном порядке. Все зависит от состояния пациента и степени повреждения печеночной ткани, сколько именно потребуется финансовых вложений спрогнозировать практически невозможно. Одному пациенту необходим только поливитаминный комплекс, другому потребуется внутривенное капельное вливание нескольких лекарственных препаратов.В комплексной терапии хронического вирусного гепатита С, чтобы полностью излечиться, могут быть использованы:
  • гепатопротекторы;
  • препараты урсодезоксихолиевой кислоты;
  • витамины группы В и другие.
Стоимость каждого препарата начинается от 200–300 рублей и выходит за несколько тысяч. Понятно, что отечественный препарат стоит меньше, а зарубежного производителя – дороже. Имеет значение также и наценка в аптеке: в крупной аптечной сети такая добавочная стоимость иногда меньше, чем в маленьком придомовом аптечном киоске.

Альтернативные методы терапии

До появления современных противовирусных препаратов с прямым противовирусным действием использовались схемы лечения, включающие различные альтернативные лекарственные средства. Один из таких вариантов – замена интерферона обычного и пегилированного на индукторы эндогенного ИФН.В отличие от ИФН эти медикаменты индуцировали синтез собственного интерферона, что значительно легче переносилось пациентом, чем длительная интерфероновая схема. Многие индукторы (арбидол, амиксин, кагоцел) выпускаются в таблетированной форме, что способствует приверженности пациента назначенному лечению.Результаты терапии индукторами ИФН на сегодняшний день противоречивы: от негативных до восторженных. Широкомасштабные клинические исследования сравнительной эффективности индукторов эндогенного интерферона и препаратов прямого противовирусного действия не проводились.

Затраты на лекарства от гепатита В

Лечение гепатита В стоит также достаточно дорого. В настоящее время создано много аналогов оригинальных препаратов, но длительность лечения этого инфекционного заболевания значительна. Есть варианты, когда пациенту необходимо пожизненно получать противовирусные средства.В лечении хронического гепатита В могут быть использованы интерфероны, только противовирусные препараты или комбинация этих действующих средств. Ориентировочная стоимость различных интерферонов приведена выше.Для устранения вируса гепатита В применяются совершенно другие противовирусные средства, не такие, как для излечения хронического гепатита С. Наиболее распространены такие препараты:










Стоимость лечения гепатита С

Вирусом гепатита С в России заражены почти 7 миллионов человек (около 2% населения страны), что говорит об угрозе эпидемии. К тому же в этот показатель входят только те люди, у которых удалось диагностировать вирус. В то же время многие россияне (около 5 миллионов) являются носителями вируса и даже не подозревают о его присутствии в организме. И этот показатель ежегодно увеличивается на часто вирус ничем не проявляет своего присутствия, и гепатит протекает бессимптомно. Поэтому чаще всего выявляют вирус при профосмотре, во время обследования при беременности, при подготовке к операции, когда приходится сдавать анализ на гепатит.Известно 2 формы болезни – острая и хроническая. В большинстве случаев острая форма ничем себя не обнаруживает и переходит в хроническую.Особенную опасность представляет не сам гепатит, а его осложнения. При отсутствии своевременного лечения через несколько лет у инфицированных людей развивается фиброз, цирроз или рак печени, что становится причиной смерти.

Лечение гепатита С традиционными методами

Еще недавно (до 2013 года) лечение гепатита С в России осуществляли интерферонсодержащими препаратами.Но подобные лекарства характеризуются различными недостатками. Они имеют множество противопоказаний и оказывают серьезные побочные действия в 60-80% случаев. Кроме других неприятных симптомов, у больных могут возникать мысли о самоубийстве. К тому же стоимость интерфероновой терапии недоступна для большинства людей, а ее результативность не очень высокая. При первом и третьем генотипе, легче всего поддающихся терапии, эффективность лечения не превышала а при остальных генотипах она равнялась противопоказаний интерфероновая терапия не подходила 50% больных, 5-7% прекращали лечение из-за тяжелых побочных действий. Поэтому лечение интерфероном помогало только в 43-45% случаев.К тому же из-за высокой стоимости многие больные были вынуждены прервать лечение, в результате чего у вируса вырабатывалась устойчивость к лекарствам. Поэтому если через некоторое время они решали продолжить интерфероновую терапию, то она не оказывала никакого действия.

Лечение безинтерфероновой терапией современными препаратами

В наше время вполне возможно успешное лечение от гепатита С современными высокоэффективными дженериками: Софосбувиром, Даклатасвиром и Ледипасвиром. Благодаря им удается полностью вылечиться за 12 недель. При этом рецидива болезни не происходит, побочное действие лекарств незначительно, а переносимость хорошая для пациентов разных возрастов. Противопоказания к использованию минимальны: индивидуальная непереносимость компонентов лекарства, беременность и лактация.Софосбувир, Даклатасвир и Ледипасвир успешно прошли клинические испытания в Соединенных Штатах Америки и доказали свою эффективность не только для больных, проходивших лечение впервые, но даже в тех случаях, когда другие лекарства (даже тройная терапия) оказывались бессильными. Они помогают при любых генотипах вируса, а также при наличии коинфекций, ВИЧ-инфекции и цирроза. При этом препараты устойчивы к развитию резистентности у вируса, что возможно благодаря тому, что действие активного вещества направляется на наименее мутирующий белок. Принимают Софосбувир и его аналоги перорально, что значительно облегчает лечение в сравнении с инъекциями интерферона.Благодаря новым лекарствам тысячи людей, которых считали обреченными, получили шанс на полное излечение от гепатита и возвращение к жизни.Противовирусные препараты угнетают РНК-полимеразу, затормаживают репликацию вирусного белка и блокируют способность к размножению, в результате чего возбудитель погибает. Также они устраняют воспалительный процесс, не допускают развития цирроза и онкологии.Для лечения гепатита не существует единого стандарта. В каждом случае, на основе полученных результатов диагностики, подбирается индивидуальная схема. В большинстве случаев Софосбувир комбинируют с другими лекарствами, чаще всего с Даклатасвиром и Ледипасвиром. Но в некоторых случаях возможна монотерапия Софосбувиром.Дозу препарата врач подбирает в соответствии с весом и возрастом больного.

Стоимость лечения гепатита С современными препаратами в России и за рубежом

Инфицированных людей интересует стоимость курса лечения гепатита С. Точно сказать, во сколько обойдется терапия невозможно, так как цена будет зависеть от генотипа вируса, стадии болезни, наличия осложнений и коинфекции.Если использовать интерфероновую терапию, то месячный курс потребует 20-80 тысяч рублей. При этом лечение затянется минимум на полтора года и обойдется в среднем в 800 тысяч рублей. Следует учесть, что терапия не гарантирует полного уничтожения вируса. В таком случае придется принимать лекарства всю жизнь.Многие больные, отчаявшись вылечить гепатит у себя на родине, решают отправиться на лечение за границу. В Соединенных Штатах Америки для лечения гепатита используют оригинальные препараты Совальди и Харвони, позволяющие быстро справиться с болезнью. Но эти лекарства слишком дорогие. Если проходить лечение гепатита С за границей, стоимость курса может варьировать от 50 до 100 тысяч долларов, что доступно только единицам. Для остальных людей подобная стоимость является запредельной и неподъемной, что становится причиной для отказа от терапии.Но не стоит отчаиваться. В России для борьбы с гепатитом используют дженерики, выпускаемые на фармацевтических предприятиях Индии. Эти препараты сертифицированы и производятся в полном соответствии с американской технологией. Они прошли клинические исследования, которые подтвердили, что эффективность индийских дженериков совершенно не уступает оригинальным лекарствам и достигает К тому же стоят дженерики в несколько раз дешевле, чем брендовые препараты. Людям, у которых диагностирован гепатит С, стоимость лечения в России 2016 обойдется в 80 тысяч рублей. При этом средняя стоимость на месяц будет равняться 15-20 тысячам рублей.Если же и эта сумма вам пока не по карману, то рекомендуется определить степень фиброза, а затем принимать решение. Если этот показатель низкий (F 0 – F 1), то есть возможность отложить лечение на несколько лет, чтобы собрать необходимую сумму. Если он находится на среднем уровне (F 2-F 3), то отстрочить терапию можно на пару лет. При высокой степени фиброза (F 4) ожидание приведет к быстрому развитию болезни и скорой смерти. Поэтому срочно придется начинать лечение.Раньше действовала бесплатная программа для лечения гепатита. С 2010 года ее отменили. Бесплатное лечение осталось только для больных гепатитом, у которых обнаружена ВИЧ-инфекция.Если вы решили приобрести индийские дженерики, то должны знать, что в России они не продаются. Но вы всегда можете заказать эти препараты на сайте софосбувир. рус.Самая эффективная схема лечения для всех генотипов с 1 по 6: СОФОСБУВИР + ВЕЛПАТАСВИРвыгодная
  • тем, кто планирует зачать ребёнка,
  • перенесшим хирургическое вмешательство.
Как принимать комплекс. Таблетки имеют разный вес, Daklinza - 60
мг,  Sovaldi  - 400 мг. Их
нужно принимать вместе во время еды,
запивая водой. Рекомендуется
определиться с режимом приёма и пить
лекарства одноразово в один и тот же
час.По поводу схемы приёма имеются особые
указания, которые нужно стараться
выполнять.Терапия должна назначаться врачом и проводиться под его наблюдением.Эффективность лечения зависит от состава комплекса, монотерапия не даёт 100% результат.Снижение дозы и пропуск приёма лекарств может отразиться на исходе лечения. Поэтому их нужно пить регулярно. А при нарушении режима терапии в течение
18 часов восполнять дозу, если время перерыва оказалось больше, то лучше перенести приём до следующего раза.
При рвоте после приёма, нужно выпить таблетки ещё раз. Если рвота случилась через пару часов, то повторного приёма не должно быть.Пациентам необходимо иметь в виду, что лекарства могут вызвать снижение быстроты реакций и памяти.
Поэтому лучше во время лечения воздерживаться от вождения транспорта.
Оба вещества оказывают действие непосредственно на гепатитовирусы, преимуществом данной комбинации является возможность исключить из схемы терапии рибавирин с пегилированным интерфероном.

То есть снижается стоимость лечения и значительно уменьшается риск побочных эффектов.
Схема лечения для 1 и 4 генотипа: СОФОСБУВИР + ЛЕДИПАСВИРвыгодная








член Российского общества по изучению печени (РОПИП)

 

Вот и настала новая эра в лечении вирусных гепатитов! Еще буквально год назад лечение гепатита С представляло собой огромную проблему. Но вот наступило то время, когда мы можем безопасно и эффективно вылечить вирусный гепатит С буквально за 3 месяца, принимая всего 2 таблетки в день и без побочных эффектов! Этого вида лечения мы ждали очень долго, но вот теперь оно стало доступно.Вирусный гепатит С обычно не представляет сложностей в диагностике, тем не менее часто встречаются сложности. Наличие только антител к вирусу НЕ подтверждает наличие гепатита С. Окончательным подтверждением является определение РНК ПЦР вируса, только в этой ситуации мы можем говорить о вирусном гепатите С и обсуждать возможные варианты лечения. Оговорюсь сразу, что в разных ситуациях гепатит С может лечиться по-разному. Ключевой точкой преткновения является наличие цирроза печени, то есть «запущенная ситуация. Сложно лечится сочетание вирусного гепатита С с такими заболеваниями, как сахарный диабет, бронхиальная астма и другими хроническими заболеваниями. Поэтому у таких людей эффективность лечения может быть несколько ниже и это требует коррекции схемы лечения.Вирусный гепатит С относительно новое заболевание. Его история насчитывает не более 30 лет. За это время представления о нём менялись: изучался сам вирус, исследовались новые лекарства и постепенно возрастала эффективность лечения. Первые варианты лечения короткими интерферонами имели низкую эффективность, всего лишь около 40% людей выздоравливали и огромное количество тяжелых побочных эффектов.Затем появился рибавирин и пегилированные интерфероны, что повысило эффективность лечения до Следующим этапом стало внедрение тройной терапии, включающей два противовирусных препарата в комбинации с интерфероном. Эффективность возросла еще больше и составила около недавно безинтерфероновые варианты лечения уже имеют эффективность около При этом время лечения сократилось с 12-18-24 месяцев до 3-6 месяцев. Еще раз подчеркну, при отсутствии отягчающих условий. Среди появившихся недавно лекарств есть несколько, достойных внимания.Схемы из двух противовирусных препаратов прямого действия на вирус: Схема из четырех противовирусных препарата прямого действия на вирус На сегодняшний день мы имеем результаты успешного лечения вирусного гепатита С противовирусными препаратами прямого действия. Хорошие результаты по эффективности, безопасности и достижению устойчивого вирусологического ответа показали софосбувир, ледипасвир, даклатасвир и рибавирин в комбинациях. Однако их высокая стоимость ограничивает возможности лечения для большого количества пациентов во многих странах. Стоимость дженериков составляет около 1% от стоимости оригинальных препаратов. Курс лечения на 12 недель оценивается в США в 94.000$, в Европе в 50.000€ в то время как курс лечения дженериками стоит около 1.000$ с перспективой снижения до 200$ в будущем.Отдельно следует сказать о качестве препаратов и производителях. Оригинальные препараты, то есть те, которые производит сам разработчик лекарства, достаточно дорогостоящие. В России из-за низкой платежеспособености населения производители договорились сделать цену ниже, на уровне психологической отметки 1 млн. ? за один препарат на 3 месяца. Это то же самое оригинальное лекарство, которое просто дешевле стоит за счет решения производителя в отношении нашей страны.В последнее время появились аналоги, или так называемые дженерики, противовирусных препаратов. Они производятся не разработчиками лекарств, а по той же технологии и имеют ту же формулу, но другими компаниями. В основном их делают в Индии, Китае и Египте. Стоимость этих лекарств на порядок меньше и составляет около 1 тыс.$ за два препарата на 3-х месячный курс. Это связано с тем, что больные гепатитом С люди в этих странах еще менее обеспечены финансово, а больных очень много. К тому же эти фирмы не разрабатывают лекарства, а производят их уже по готовой формуле. Конечно, это не полный эквивалент оригинального препарата, эти лекарства содержат больше примесей, обеспечивают чуть меньшую концентрацию действующего вещества в крови, но все же продолжают быть эффективными. Официально в России мы не можем использовать эти лекарства, поскольку они не прошли регистрацию. Но как показывает практика, многие привозят их самостоятельно или просят кого-то из друзей и знакомых.Данные исследований, представленные Andrieux-Meyer I и James Freeman, показали результаты лечения вирусного гепатита С дженериками. Исследователи подтверждали качество дженериков жидкостной хроматографией высокого разрешения, ядерно-магнитным резонансом и масс-спектроскопией. Дженерики использовались по стандартной схеме терапии с оценкой вирусной нагрузки на 4 и 12 неделях. Промежуточный результат на 4 неделе для 1 генотипа составил 93% (софосбувир + ледипасвир) и 97% (софосбувир + даклатасвир). Средний результат по всем генотипам вируса был равен 94% за 1/100 стоимости лечения оригинальными препаратам. В результате изучения вируса гепатита С был сформулирован вывод о том, что дешевые дженерики противовирусных препаратов прямого действия эквиваленты оригинальным препаратам.В некоторых случаях к противовирусной терапии добавляют «старые препараты для повышения эффективности лечения, это может быть рибавирин или интерфероны. Обычно подобная необходимость возникает опять же при циррозе печени или неуспешном лечении ранее. В зависимости от типа вируса, обнаруженного в крови при гепатите С выбирается предпочтительный вариант лечения. Так же в зависимости от того, проводилось ли лечение ранее или нет, а также в зависимости от наличия или отсутствия цирроза печени, курс лечения может быть изменен врачом.Лечение вируса Гепатита С предполагает ПОСТОЯННЫЙ прием лекарств без перерывов и РЕГУЛЯРНЫЙ контроль анализов. НЕЛЬЗЯ самостоятельно изменять схему лечения и не проводить назначенные анализы в срок. Таким образом вы делаете вирус сильнее и формируете у него устойчивость к лечению!К сожалению, сегодня при доступности новых видов лечения сохраняется только одна проблема, мешающая избавиться от вирусного гепатита С полностью – финансовая…В связи с этим есть и вторая цель у лечения – уменьшить, по возможности, повреждение печени. Для этого необходимо отказаться от алкоголя, от жирной пищи в рационе питания, перейти на диету Стол №5. Это немного уменьшит интоксикацию печени, потому что основное «плохое дело делает вирус. Чтобы помочь восстановлению печени чаще всего используют препарат урсодезоксихолевой кислоты (удхк). Другими словами, если возможности начать противовирусную терапию прямо сейчас нет, то лучше хотя бы уменьшить повреждение печени и способствовать ее восстановлению, чем ничего не делать. Также препарат с удхк (например, урсосан) применяется как сервис-терапия вирусного гепатита С и назначается вместе с противовирусными препаратами. Соответственно имеет смысл проводить лечение до начала противовирусной терапии гепатита С и сервис-терапию во время противовирусной терапии, далее до нормализации состояния печени. По результатам исследований эффективным средством восстановления печени и предотвращения развития рака печени при вирусном гепатите С является препарат удхк. Прием любых препаратов во время лечения должен быть согласован врачом, так как некоторые лекарства могут уменьшать эффективность лечения.Берегите печень!









Лечение гепатита С


Гепатит С относится к недугам, имеющим инфекционную природу и возникающим под действием вируса, повреждающего клетки печени. Болезнь может длительное время не проявлять себя, после чего принять острую форму.

При этом у 75 — 80% заболевших острая форма переходит потом в хроническую. Коварный вирус гепатита С (ВГС) при отсутствии лечения вызывает осложнения в виде цирроза печени, а в более запущенных случаях возможно развитие злокачественных опухолей. По информации, предоставленной ВОЗ, в мире число заболевших ВГС превышает 170 млн. человек. Это те люди, у которых болезнь выявлена. А ведь имеются такие, которые даже не знают о том, что оказались инфицированы вирусом гепатита С и являются вирусоносителями и их раз в пять побольше.

Наличие вируса у них может быть обнаружено при подготовке к хирургическому вмешательству, а женщины еще и при сдаче анализов во время беременности.

Излечим ли гепатит С?



По мнению медиков до 2013 г. не существовало эффективной терапии заболевания. Чаще всего лечение сводилось к улучшению самочувствия пациента и его поддержке. В качестве лекарств применяли инъекции интерферона и рибавирин.

Курс такого лечения переносился больными тяжело, сопровождаясь многочисленными неприятными побочными явлениями. Да и эффективность его была невысока, так как не превышала 40

Прорыв наметился в 2013 г. после того, как был создан софосбувир — вещество, применение которого в сочетании с интерфероном и рибавирином позволило вдвое увеличить результативность терапии.

Вслед за sofosbuvir появились другие лекарственные средства, созданные специально для терапии ВГС, такие, как daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir. Для монотерапии ни одно из них не пригодно, но все они, как и софосбувир, являлись противовирусными препаратами прямого действия (ПППД). А их комплексное использование с sofosbuvir подняло результативность лечения до 97 ?

Терапия ВГС способствует:
  • устранению или уменьшению воспалительных процессов в печени;
  • предотвращению появлению осложнений в виде цирроза или рака;
  • устранению или уменьшению числа вирусов в организме.

Когда приступают к терапии?



Не всегда требуется незамедлительное лечение гепатита, так как примерно в 5% случаев организм самостоятельно излечивается от вирусов, используя собственную иммунную систему, побеждающую вирус.

После обнаружения ВГС в крови инфицированного необходимость проведения терапии и схемы лечения индивидуально для каждого подбирает врач. Выбранная методика определяется:

получают "минус" через 14 дней
после начала приема лекарств Почему надежнее приобрести лекарства именно у нас?

2.Стоимость без наценок и скрытых платежей

Мы не выставляем на сайте заниженные цены ради привлечения клиентов. У нас нет дополнительной оплаты за доставку и тому подобных хитростей. Цена, указанная на сайте неизменна.

3.Препараты действительно излечивают от Гепатита С

Да, у нас не самый большой ассортимент. Но за качество и эффективность каждого препарата, представленного у нас, мы ручаемся головой. Мы не размещаем отзывы, написанные под копирку. Вы всегда можете попросить у нас контакты наших бывших клиентов (тех, кто не против этого) практически из любого города РФ или СНГ - никакие актеры не смогут передать эмоции вылечившихся людей. По разговору вы это поймете.Доставка софосбувира. Как происходит доставка более подробно:Заказ лекарства включает:
Независимая лабораторная экспертиза. Ledifos (sofosbuvir + ledipasvir) Фактурный рисунок на лицевой стороне упаковки, тактильно ощутимый. Голограмма Hepcinat LP на боковой поверхности. Голограмма NATCO, при наклоне упаковки меняется на HEPCINAT LPНомер партии, дата изготовления, срок годности на упаковке и банке совпадают. Банка плотно запечатана заводской фольгой и имеет надпись. Таблетки зеленоватого цвета, с выдавленными буквами SL (Sofosbuvir Ledipasvir)Наши сертификаты. Доставляем во все регионы РФ, страны СНГ и страны Евросоюза. Часто задаваемые вопросы. Где гарантия что я вылечусь от гепатита С?По данным проведенных клинических испытаний (NEUTRINO, FISSION, POSITRON и FUSION)  процент излечения комбиациями софосбувир/даклатасвир и софосбувир/ледипасвир был следующим: При использовании комбинации софосбувир/велпатасвир:

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами
Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.
Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами
Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.
Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами
Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.
Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами
Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.
Вы можете приобрести по 1 баночке:

1 Софосбувир + 1 Даклатасвир
16800
Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.

3 Софосбувир + 3 Даклатасвир
50400
Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.

6 Софосбувир + 6 Даклатасвир
100800
Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
Бесплатная доставка по Москве на дом или в офис: 2-3 часа с момента заказа
Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.
Вы можете приобрести по 1 баночке:

1 Софосбувир + 1 Даклатасвир
14800
Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.

3 Софосбувир + 3 Даклатасвир
44400
Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.

6 Софосбувир + 6 Даклатасвир
88800
Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
Бесплатная доставка по Москве на дом или в офис: 2-3 часа с момента заказа
Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.
Вы можете приобрести по 1 баночке:

1 Софосбувир + 1 Даклатасвир
12800
Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.

3 Софосбувир + 3 Даклатасвир
38400
Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.

6 Софосбувир + 6 Даклатасвир
76800
Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
Бесплатная доставка по Москве на дом или в офис: 2-3 часа с момента заказа
Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.
Вы можете приобрести по 1 баночке:

1 Софосбувир + 1 Даклатасвир
11000
Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.

3 Софосбувир + 3 Даклатасвир
33000
Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.

6 Софосбувир + 6 Даклатасвир
66000
Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
Бесплатная доставка по Москве на дом или в офис: 2-3 часа с момента заказа
Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.
Вы можете приобрести по 1 баночке:

1 Софосбувир + 1 Ледипасвир
16900
Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.

3 Софосбувир + 3 Ледипасвир
50700
Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.

6 Софосбувир + 6 Ледипасвир
101400
Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
Бесплатная доставка по Москве на дом или в офис: 2-3 часа с момента заказа
Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.
Вы можете приобрести по 1 баночке:

1 Софосбувир + 1 Ледипасвир
15900
Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.

3 Софосбувир + 3 Ледипасвир
47700
Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.

6 Софосбувир + 6 Ледипасвир
95400
Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
Бесплатная доставка по Москве на дом или в офис: 2-3 часа с момента заказа
Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.
Вы можете приобрести по 1 баночке:

1 Софосбувир + 1 Ледипасвир
13900
Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.

3 Софосбувир + 3 Ледипасвир
41700
Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.

6 Софосбувир + 6 Ледипасвир
83400
Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
Бесплатная доставка по Москве на дом или в офис: 2-3 часа с момента заказа
Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.
Вы можете приобрести по 1 баночке:

1 Софосбувир + 1 Ледипасвир
11000
Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.

3 Софосбувир + 3 Ледипасвир
33000
Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.

6 Софосбувир + 6 Ледипасвир
66000
Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
Бесплатная доставка по Москве на дом или в офис: 2-3 часа с момента заказа
Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.
Вы можете приобрести по 1 баночке:

1 Софосбувир + 1 Велпатасвир
20900
Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.

3 Софосбувир + 3 Велпатасвир
62700
Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.

6 Софосбувир + 6 Велпатасвир
125400
Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.
Бесплатная доставка по Москве на дом или в офис: 2-3 часа с момента заказа
Мы не передаем Вашу персональную информацию третьим лицам.
Вы можете приобрести по 1 баночке:

1 Софосбувир + 1 Велпатасвир
20900
Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.

3 Софосбувир + 3 Велпатасвир
62700
Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.

6 Софосбувир + 6 Велпатасвир
125400
Для пациентов со вторым и третьим генотипами, без цирроза печени, включая не ответивших на предыдущее лечение. Внимание: 1 месяца терапии недостаточно для полного излечения, рекомендована терапия 12-24 недели.









О стоимости лечения гепатита С и о ценах на препараты

Сколько стоит лечение гепатита С?Каковы цены на лекарства от гепатита С в России и за рубежом?Сколько стоит диагностика вирусного гепатита?Какова стоимость новейших противовирусных препаратов в России и в других странах?Где и как можно лечить гепатит С бесплатно?Пожалуй, эти вопросы чаще всего задаются новичками на сайте и на форуме.К сожалению, простого и однозначного ответа на них нет. Почему? Давайте разберемся.Бесплатная медицинская помощь "гарантирована" нам Конституцией России. Вот только гарантированного у нас всегда приходится добиваться с огромными усилиями. И в большинстве случаев так и не удается получить то, что гарантировано. Пути получения бесплатного лечения вирусного гепатита рассматриваются в отдельной статье "О бесплатном или льготном лечении хронического вирусного гепатита С". А здесь рассмотрим реальные цены на препараты для лечения и попытаемся сделать оценку стоимости лечения в целом.

Стоимость препаратов

Что касается стоимости конкретных препаратов - существует большой разброс по разным странам, по разным регионам в
стране, по разным аптекам в одном населенном пункте. Причем цены на препараты, к примеру, только в разных аптеках Москвы могут отличаться в разы!Кроме того, препараты с одним и тем же действующим лекарственным веществом от разных производителей (выпускаемые под разными наименованиями) также могут
отличаться ценами весьма значительно. К примеру, рибавирин российского производства может стоить в десять раз дешевле какого-нибудь импортного рибавирина.
Эффективность же этих препаратов, практически, одинаковая.

Стоимость 12-нед. курса оригинальных противовирусных препаратов в аптеках США, Канады, Японии и стран Евросоюза:

Совальди (Софосбувир)
Викейра  Пак (аритапревир + ритонавир, омбитасвир, дасабувир) 500

Средние цены на генерики в Индии, Бангладеш и Египте:

Генерики Совальди (Софосбувир)
от 0 на 12 недель
Генерики Харвони  (Софосбувир+Ледипасвир)
от 5 на 12 недель
Генерики Эпклузы (Софосбувир+Велпатасвир)
от 0 на 12 недель
Бангладешот 0 на 12 недель
Генерики Даклинзы (Даклатасвир)
от 5 на 12 недель
Примечания. Генерические версии препаратов из Индии и Бангладеш можно заказать у индийских продавцов
с доставкой по почте. При этом стоимость доставки почтовой службой EMS, как правило, продавцы берут на себя.
Цены на генерики в Египте существенно ниже, чем в Индии. Но заказать по почте препараты из Египта легальным путем в настоящее время практически невозможно.Генерики одного и того же препепарата от различных производителей с различными торговыми наименованиями имеют одинаковую эффективность, хотя иногда существенно отличаются по стоимости.Вопросы приобрения генериков за рубежом обсуждаются у нас на форуме в
соответствующем разделе.

Стоимость основных противовирусных препаратов для лечения гепатита С, доступных в Москве на июнь 2014 года

Препарат
Рибавирин от Пранафарм (Россия) / от Щелковский витаминный завод (Россия), капс 200мг фл/N60
от 350 до 1 000
Рибамидил от Биофарма (Россия), тб 200мг бл/N10x2
от 370 до 550
Рибавирин Медуна® от Meduna Arzneimittel (Германия), постав. Медикофарма (Россия) , капс 200мг фл/N1003 800
Рибапег® от МАКИЗ-ФАРМА (Россия), тб 200мг бл/N10x
от 415
Ребетол® от Schering-Plough (США), тб 200мг бл/N10x
от 5 000 до 6 000
Триворин® от Teva (Израиль), произв. Lemery (Мексика), тб 200мг бл/N10x
от 450 до 650
Рибавирин-ФПО от фармацевтического предприятия Оболенское (Россия), тб 200мг бл/N10x3от 148 до 580
Рибавирин-Липинт лиоф д/приг сусп внутрь 500мг фл/N6от 720
Реаферон-ЕС от Вектор-Медика ЗАО (Россия), 3000000МЕ амп/N5
от 1 100 до 1 500
Интераль® от ГНИИ ОЧБ (Россия), 3000000МЕ амп/N5600
Роферон-А от Roche (Швейцария), 3000000МЕ шпр-тюб 0.5мл/N1
от 700 до 960
Альтевир от Фармапарк (Россия), 3000000МЕ/мл амп 1мл/N5
от 900 до 1 250
Альфарона от Фармаклон НПП (Россия), 3000000МЕ фл/N5
от 880 до 1 230
Интрон-А® (Intron-A) от Schering-Plough (США), 30000000МЕ 6дз шпр-р игл и салф 1.2мл/N1
от 7 500 до 11 400
Лайфферон® (Lifferon) от Вектор-Медика ЗАО (Россия), 3000000МЕ амп/N5
от 820 до 2 300
Реальдирон® от Teva (Израиль), произв. SICOR Biotech (Литва), 3000000МЕ амп/N5от 2 900 до 4 200
Интерфероны пегилированные
ПегИнтрон от Schering-Plough (США), 120мкг шпр двух с раств/N1
от 7 000 до 11 500
Пегасис от Roche (Швейцария), 135мкг/0,5мл шп-тюб с игл д/и 0.5мл/N1
от 6 700 до 10 700
Альгерон от Biocad (Россия), 200мкг/мл шпр 0.4мл/N1от 7 500 до 8 000
Ингибиторы
Инсиво, тб плен/об 375мг фл/N42x4от 300 000 до 478 000
Виктрелис, капс 200мг бл/N12x28от 120 000 до 139 000
Совриад, капс 150мг бл/N7x4от 316 000 до 500 000
Некоторые гепатопротекторы и прочие препараты, применяемые перед или во время противовирусной терапии
Фосфоглив®, капс 65мг+35мг бл/N10x5
от 380 до 825
Гептрал, тб п/о кишечнораств 400мг бл/N10
от 1 500 до 1 800
Урсодезоксихолевая кислота, Урсосан, Урсофальк соответственно:
800, 1250-1800, 1700-2100
Регулятор гемопоэза Деринат, р-р д/и в/м 15мг/мл фл 5мл/N5
от 1 360 до 1 900
Стимулятор гемопоэза Рекормон® (Recormon®), 10000МЕ шприц-тюб с игл 0.6мл/N3x2
от 22 000 до 27 000
Стимулятор гемопоэза Револейд®, Элтромбопаг (Revolade®, Eltrombopag), тб плен/об 25мг бл/N7x2
от 53 000 до 59 000
Стимулятор лейкопоэза Нейпоген® (Neupogen®), р-р для в/в и п/к вв 30000000ЕД фл 1мл/N1от 990 до 5 200
Для поиска препаратов в аптеках и выяснения конкретных цен пользуйтесь существующими практически в каждом регионе специальными интернет сервисами. К примеру,
по московским аптекам удобно искать лекарства через сайт сайт
Описания большинства препаратов, используемых при лечении гепатита С, приведены у нас на сайте: сайт справки. Цены на основные препараты для лечения гепатита С в зарубежных аптеках практически не отличаются от средних цен в России. Но, если надумаете
покупать препараты за рубежом, учитывайте стоимость их доставки и проблемы с выпиской рецепта на препараты. Почти все лекарства за рубежом продаются
исключительно по рецептам. Российские рецепты, как правило, аптеки не принимают.При личном обращении к врачу (за рубежом) потребуется регистрация и оплата консультации, как минимум. Процедура регистрации может оказаться не простой. К примеру, может
потребоваться сдача каких-то анализов, прохождение каких-то обследований. А это потребует времени и каких-то денег.

Стоимость лечения

Стоимость лечения требует затрат на предварительное обследование, включающее в себя какие-то анализы, исследования на каких-то аппаратах. Возможно,
потребуется биопсия печени и т.п.  В принципе, все это должно покрываться обязательным медицинским страхованием (ОМС). Но зачастую многое из всего этого
приходится оплачивать, поскольку, как вы понимаете, лекари наши совсем не заинтересованы в минимизации наших затрат. Опять же стоимость анализов и различных
инструментальных обследований в разных клиниках в разных регионах различается порой на порядок (в 10 раз!). Не забывайте уточнять у врача - можно ли то или иное обследование сделать бесплатно!Стоимость непосредственно лечения - противовирусной терапии гепатита С зависит от многих факторов. В первую очередь от выбранной схемы лечения. Под выбором
схем лечения понимаем: выбор препаратов, определение дозировок и определение длительности лечения.  Это в свою очередь, зависит от разных параметров. Таких как генотип вируса, вес пациента, и т.д. Если терапия не бесплатна, то существенным фактором при
выборе схемы лечения являются финансовые возможности пациента.По противовирусным препаратам сегодня имеется огромный выбор и спектр этих препаратов расширяется прямо на глазах. Самый дешевый вариант лечения включает в
себя комбинированную ПВТ с использованием простого интерферона и какого-то рибавирина. Более дорогой, более эффективный и более удобный вариант - использование
пегилированного интерферона и рибавирина.Следующим вариантом по критерию эффективность-стоимость является вариант тройной терапии. К комбинации пегилированных интерферонов с рибавирином добавляется
третий компонент - ингибитор протеазы вируса гепатита С. Иногда применяют четверную терапию, когда используют еще и ингибитор полимеразы вируса гепатита С.И, наконец, новейшие варианты ПВТ с использованием комбинаций препаратов прямого противовирусного действия (ПППД) с возможным включением в терапию интерферона
и рибавирина. Эти варианты почти 100% эффективны и имеют минимум побочных эффектов. Но и их стоимость необыкновенно высока.Длительность терапии для первых вариантов ПВТ колеблется в диапазоне от 24 до 48 недель и может быть, при определенных условиях,  увеличена до 72
недель. Методики применения новейших противовирусных средств предусматривают в некоторых случаях сокращение сроков лечения до 12-16 недель. Более того, проходят
апробацию методики лечения с длительностью 6-8 недель.Все это, естественным образом, влияет на стоимость лечения. Поэтому о каких-то конкретных цифрах можно говорить только применительно к конкретному человеку,
с конкретным генотипом вируса, с учетом его финансовых возможностей.Можно только сделать грубые оценки минимально возможных затрат на ПВТ для пациентов с разными генотипами вируса. Т.е. с использованием самой дешевой схемы
лечения, без учета возможных затрат на обследование и на препараты по снижению возможных побочных проявлений во время ПВТ.Возьмем, к примеру, цены в московских аптеках и посчитаем для Москвы полугодовой курс лечения пациентов с вирусом генотипа 2 или 3 (24 недели -  168 дней) по схеме: Для этого потребуется
18 упаковок Реаферон\пор д/и 3 000 000ЕД амп\N 5 по цене порядка 1000 руб. (хотя есть предложения от 600р) = 18 000 рублей
14 упаковок Рибавирин табл.\капс 200мг \N 60\  по цене порядка 900 руб. =  примерно 12600 рублей.
Итого получаем, что необходимо порядка 30 тысяч рублей. Это и есть примерная минимальная стоимость противовирусной терапии при генотипе вируса
2 или 3.Стоимость препарата
Реаферон 5 000 000 Ед. по цене мало отличается от 3 000 000Ед.
Получаем, что для терапии 1-го генотипа (48 недель) по схеме "Реаферон 5 000 000 Ед. - через день" потребуется приблизительно 36 тысяч рублей
(на 48 недель).
Рибавирин по 6 таблеток в день - 34 упаковки (на 48 недель) - обойдется в 31 тысячу рублей.
Итого: 67 блей - стоимость терапии при 1-м генотипе вируса
Если усилить терапию и делать инъекции интерферона каждый день первые 12 недель, то потребуется еще 40 ампул, т.е. плюс 8 тысяч рублей.
С оплатой контрольных анализов на РНК вируса в крови вся терапия не будет дороже 80 тыс. рублей.
Такой вот минимальный вариант для относительно эффективной терапии.С другой стороны, за такие деньги есть смысл напрячься и побороться за получение бесплатного лечения.
Тема с обсуждением этого вопроса на форуме нашего виртуального сообщества:









0По оценкам ВОЗ, ежегодно гепатитом С заражается около 3 млн человек в мире. В России наблюдается не менее печальная статистика — рост инфицированности составляет около 40% по регионам. К счастью, болезнь излечима. Терапия современными лекарственными препаратами даёт шанс на выздоровление. Актуальным для многих является вопрос: «Сколько стоит вылечить гепатит С?. Давайте разберёмся.

Симптомы и особенности терапии

Болезнь, которую ВОЗ объявила «вирусной бомбой замедленного действия, может протекать до определённого времени бессимптомно. Это происходит из-за того, что ВГС отличается генетической изменчивостью и способностью к мутациям. Благодаря этому он способен обмануть иммунную систему, которая не распознаёт его на ранних стадиях. Из-за этого у 85% людей болезнь переходит в хроническую форму. Лечение зависит от штамма вируса. Цена его определяется исходя из стоимости обследования и назначенных препаратов. Причём даже в пределах Москвы она может существенно отличаться, не говоря уже о регионах России. Цены на одни и те же препараты в розничных аптеках отличаются в несколько раз. Кроме того, стоимость препарата зависит от производителя.Одно и то же содержание, но разные наименования — и уже цена другая.Международная стандартная терапия проводится комбинированием лекарств: На вопрос: «Сколько стоит вылечить гепатит С в Москве? можно ответить приблизительно. Средняя стоимость импортных препаратов, например, таких как «Пегинтрон — около 45 000 руб. за месяц. Отечественные аналоги стоят существенно ниже. Приём вместе с «Ребетолом в течение одного месяца обойдётся около 15–20 тыс. рублей.Специалисты подсчитали, что курс лечения при назначении «Пегасиса и «Ребетола составляет: Приблизительно минимальная стоимость лечения на 6 месяцев отечественными препаратами составляет около 80 000 руб. В эту же сумму при подсчёте специалисты заложили и контрольное обследование в Москве. Стоит понимать, что эта цифра приблизительная, сложенная из средней суммы стоимости лекарств по аптекам.Сколько стоит вылечить гепатит С в России? Ситуация зависит от региона. Но ориентироваться можно на вышеприведённый расчёт.

Какие есть ещё варианты

Современный метод лечения гепатита С предусматривает тройную терапию, которая назначается по индивидуальным схемам. Комплексы включают новейшие препараты «Софосбувир Даклатасвир, Ледипасвир, Велпатасвир . Такая терапия очень эффективна и приводит к излечению от вируса. Полный курс лечения в России при комбинации Софосбувир + Даклатасвир или «Ледипасвир индийского производства стоит приблизительно 50 000 руб. на 12 недель. Если считать стоимость лечения оригинальными препаратами, то она будет составлять несколько десятков тысяч долларов.Заказать необходимые лекарства можно в интернете, предварительно получив консультацию у врача-гепатолога. Не занимайтесь самолечением — это может привести к самым неприятным последствиям.

?















Гепатит С считается относительно излечимой вирусной инфекцией, поражающей ткани печени. Такая формулировка обоснована тем, что согласно показателям медицинской статистики только 15% всех больных проходящих противовирусную терапию добиваются полного выздоровления. В данной категории пациентов в показателях контрольного анализа венозной крови не обнаруживаются следы активности вируса в виде антител, а также непосредственно вирионы патогенного микроорганизма. Остальные 85% заболевших даже после прохождения комплексного лечения сильнодействующими препаратами, приобретают хронический гепатита С, который уже не проявляет столь острую разрушительную активность в клетках печени, но все же присутствует в ее тканях и находится в латентном состоянии.

Лечится ли Гепатит С или нет и сколько живут с ним люди, если не лечить его?

Вирус гепатита С тяжело поддается традиционному медикаментозному лечению даже, если оно было начато своевременно и пациент сразу же обратился за помощью в учреждение здравоохранения, как только узнал о своем диагнозе. За счет того, что вирусная инфекция обладает высокой способностью к выживанию в агрессивных условиях человеческого организма, умеет обманывать иммунную систему больного, регулярно переписывая информацию своего ДНК, основная надежда на излечение печени ложится исключительно на лекарственные препараты, назначенные пациенту к продолжительному приему.Поэтому в большинстве случаев после прохождения курса противовирусной терапии в крови больного все же обнаруживаются антитела, вырабатываемые иммунитетом по отношению к патогенным микроорганизмам. После этого пациенту назначают повторный прием медикаментов, чтобы полностью избавиться от вирусной инфекции. К сожалению, но лишь у небольшой части заболевших, ткани печени и кровь навсегда очищаются от вируса гепатита С. По статистике показатель выздоровления очень низкий. У остальных пациентов вирусная инфекция под воздействием химических компонентов лекарственных препаратов, на время приостанавливает свою патогенную активность и переходит в хроническую форму.Такое поведение вируса обусловлено резким сокращением его популяции, так как лекарственные средства не только способствуют блокировке деления микроорганизмов в тканях печени, но еще и уничтожают большую часть вирусной инфекции. Поэтому хроническая форма гепатита С для больных, прошедших курс противовирусной терапии это типичная реакция патогенного микроорганизма на воздействие лекарственных препаратов. После перехода вируса гепатита С в хроническую форму своего течения, он все равно продолжает пагубно влиять на работу печени и всей пищеварительной системы в целом, но уже не с той интенсивностью, как до лечения.ВАЖНО ЗНАТЬ! Шокирующая статистика - установлено, что более 74% заболеваний кожи - признак заражения паразитами (Аскарида, Лямблия, Токсокара). Глисты наносят колоссальный вред организму, и первой страдает наша иммунная система, которая должна оберегать организм от различных заболеваний. Е. Малышева поделилась секретом, как быстро от них избавиться и очистить свою кожу, оказывается достаточно. Читайте далее На основании этого можно с уверенностью сказать, что данное заболевание лечится, но очень сложно и процент полного выздоровления крайне высок. Если недуг перешел в латентную форму и врачи на основании лабораторных анализов крови не смогли это диагностировать, а временную ремиссию восприняли в качестве полного выздоровления больного, то пациенту угрожает медленное разложение печени, которое рано или поздно, но все равно закончится циррозом или раком данного органа пищеварения.В том случае, если у пациента обнаружили гепатит Ц и он не проходит лечение, а бросил болезнь на самотек, основываясь на том, что не ощущает никаких патологических симптомов, либо по другим основаниям, то сроки его жизни могут быть самыми разнообразными. Все зависит от индивидуальных особенностей организма больного, подтипа вируса гепатита С и образа жизни человека, заразившегося этой вирусной инфекцией. Данное заболевание насчитывает большое количество внутренних генотипов и каждый из них ведет себя в тканях печени по-разному. Иногда гепатит С сразу же приобретает хроническую форму не переходя в острую фазу своего развития. Это позволяет больному прожить десятки лет не подозревая, что в тканях его печени сосредоточены вирионы одного из самых опасных вирусов земного шара. Многие доживают до 65-70 лет и умирают совсем от других болезней, возникновение которых никак не связано с пагубной вирусной инфекцией.В клинических ситуациях, когда в кровь человека проникла вирусная инфекция, внутренний генотип которой отличается излишне агрессивной формой поведения по отношению к тканям печени и другим органам пищеварительной системы, возможно стремительное развитие вируса гепатита Ц с постоянным его нахождением в стадии обострения. При этом латентность заболевания будет на низком уровне и без адекватной медикаментозной терапии больной столкнется с постоянным проявлением признаков болезни. В таком случае уже через 5-8 лет у пациента с острой формой гепатита С возникают первые проявления цирроза печени, либо поражение ее тканей злокачественной раковой опухолью. Поэтому в данном случае поведение вируса гепатита С без прохождения больным медикаментозного лечения сугубо индивидуально и спрогнозировать его можно только уже по факту полученной информации об анализах крови пациента.Это необходимо знать в обязательном порядке — пути передачи вируса от человека к человеку.

Как жить с гепатитом С?

При постановке диагноза — гепатит С, больному формируют соответствующий курс медикаментозного лечения, который основывается на приеме сильнодействующих химических препаратов, а также подбирается график их употребления, дабы за короткий период времени максимально подавить активность вирусной инфекции. Кроме этого пациенту необходимо самостоятельно принимать меры, направленные на соблюдение определенных правил, чтобы не допустить ухудшения собственного самочувствия, ускорения развития вируса в тканях печени и минимизировать угрозу инфицирования для близких людей, которые окружают его в быту и на работе. Правила безопасной жизни с гепатитом С независимо от того, проходит человек лечение или отказался от медикаментозной терапии, выглядят следующим образом.

Не употреблять тяжелую пищу

Жирные, жаренные, копченные и маринованые продукты питания для человека, больного вирусом гепатита С находятся под строжайшим запретом.В большинстве своем они не представляют биологической ценности для организма, содержат в своем составе канцерогенные вещества и лишь ухудшают работу печени. В таких условиях вирусная инфекция еще быстрее развивается в связи с тем, что местный иммунитет пищеварительной системы становится слабым и снижается его барьерная функция защиты.

Использование индивидуальных средств гигиены

Если в семье находится больной гепатитом С. То для него в обязательном порядке должно быть выделено отдельное полотенце, зубная щетка, мыло, столовые приборы, маникюрные ножницы. Соблюдение этих простых правил позволит предотвратить случайное инфицирование здоровых людей, которые делят с больным одну среду проживания.

Режим дня

Для того, чтобы иммунная система имела возможность полноценно противостоять вирусной инфекции и сдерживать ее развитие, не допуская перехода в острую форму течения, следует заботиться о балансе соотношения часов отдыха и физических нагрузок. Необходимо спать не менее 8 часов в сутки, подвергать себя умеренным физическим нагрузкам, не допускать переутомления, чтобы жизненные силы организма все время находились в тонусе. Если условия труда связаны с выполнением работ, требующих больших энергетических затрат, то рекомендуется через каждый час интенсивного труда делать перерыв продолжительностью не менее 10 минут.

Сбалансированное питание

В рационе человека, в достаточном количестве должны быть свежие фрукты, овощи, зелень, отварное мясо курицы, индейки или не жирной телятины. Приветствуется употребление в пищу постных сортов океанической рыбы (скумбрия, сайра, мойва, пеленгас).Также больному рекомендуется каждые 6 месяцев проходить курс приема витаминных и минеральных комплексов, чтобы поддержать ткани печени и клетки иммунной системы на всех уровнях их присутствия в организме больного. В обязательном порядке исключается употребление спиртных напитков, табачных изделий и наркотических средств (последние вещества принимающиеся в форме инъекций, чаще всего становятся причиной инфицирования).Выполнение этих не сложных рекомендаций продлит больному жизнь, улучшит ее качество, обезопасит людей, находящихся в его окружении, а также значительно ускорит процесс выздоровления. Особенно, если речь идет о прохождении нескольких курсов терапии с использованием противовирусных препаратов различного спектра действия.
Сегодня многие также прибегают к народным методам лечения гепатита Ц.

Можно ли вылечить последнюю стадию гепатита С

Под последней стадией развития вируса гепатита С в тканях печени больного, подразумевают образование фиброзной ткани и возникновение очагов цирроза данного органа пищеварения. На этом этапе возникновения болезни лечение становится очень сложным и требует использования не только сильнодействующих медикаментозных препаратов, но и хирургического вмешательства. Если поражена значительная часть тканей печени, то лечащий врач к процессу терапии может привлечь хирурга. Доктора в совместной консультации решают вопрос о частичной резекции печени.В условиях хирургического зала проводится оперативное вмешательство в брюшную полость, в результате которого хирург удаляет часть органа, имеющую множественные или единичные очаги фиброзной ткани. Последний биологический материал свидетельствует о начале развития ракового заболевания, спровоцированного присутствивем в тканях печени хронического вируса гепатита. Тоже самое касается и цирроза. Проведение операции возможно только в том случае, если предварительно была выполнена комплексная антивирусная терапия и больной находится в стадии ремиссии, присутствуют положительные показатели анализов крови и мочи. Если разрушено более 70% тканей печени и у больного наблюдается дальнейшее развития острой формы гепатита С, то проведение хирургического удаления данного органа пищеварения считается не целесообразным по той причине, что пораженная печень просто не восстановится и все равно наступит летальный исход.

Стоимость лечения в 2018 году

Лечение гепатита С требует значительных материальных затрат. В первую очередь, речь идет о предварительном обследовании и дальнейших контрольной сдаче анализов крови и мочи. На всех этапах терапии требуется регулярный забор венозной крови больного, чтобы контролировать увеличение концентрации вирусной инфекции в крови пациента, а также мониторить другие показатели состояния здоровья организма в целом и степень выраженности пагубного влияния вируса на организм. Также в стоимость лечения включается инструментальное обследование с использованием специального медицинского оборудования. Основная статья расходов на терапию все же касается приобретения лекарственных препаратов. В разных странах стоимость прохождения терапевтического курса лечения гепатита обойдется пациенту в разную окончательную сумму. Рассмотрим более подробно цены на терапию данной вирусной инфекции в следующих государствах:

В России

Стоимость лечения гепатита С в России напрямую зависит от того, где именно больной будет проходить курс терапии. В каждом отдельном субъекте Российской Федерации действует своя местная медицинская программа лечения гепатита С. В среднем же по России стоимость проведения биохимического анализа крови обойдется пациенту в сумму не менее 3000 — 5000 рублей.На прохождение одного терапевтического курса с использованием базовых противовирусных препаратов, направленных на сдерживание патогенной активности вируса, придется потратить еще 45 000 — 50 000 рублей в месяц. Если в тканях печени обнаружены первые фиброзные изменения, указывающие на первичное зарождение раковых клеток или существует угроза развития цирроза печени, то больному могут быть назначены еще дополнительные лекарственные средства на основе интерферона. По материальным затратам это еще ежемесячный расход денежных средств в 20 000 — 25 000 рублей в месяц.Продолжительность лечения составляет от 3 до 6 месяцев, а в некоторых случаях даже дольше.

В Украине

Лечение гепатита С в Украине можно пройти бесплатно на основании государственной программы, направленной на терапию тяжелых хронических заболеваний, которые имеют вирусную природу происхождения. На эти цели в 2018 году правительство Украины планирует выделить не менее 34 миллионов гривен, но для получения бесплатной медицинской помощи в лечении данного недуга, необходимо быть гражданином этого государства. Если проходить полный курс медикаментозного лечения за свои собственные деньги, то придется потратить около 100 000 гривен (4 тысячи долларов США). Это если у пациента диагностирована не осложненная форма болезни, которая не требует приобретения дополнительных лекарственных препаратов. В противном случае расходы на лечение могут возрасти еще на 30% от указанной выше суммы.

В Беларуси

Средняя стоимость лечения гепатита С в Беларуси составляет около 2 000 — 2 500 долларов США. Более низкая цена на прохождение курса противовирусной терапии в данном государстве обусловлена тем, что правительство частично финансирует национальную медицинскую программу по борьбе с вирусной инфекцией этого вида. Если на конкретного больного не распространяются действия положения данной медицинской программы, то лечение будет дороже где-то на 1000 долларов США.

В Германии и других странах

В Германии лечение гепатита С является конечно же весьма эффективным и немецким врачам удается добиться высоких показателей полного излечения пациентов от хронической и острой форм данной вирусной инфекции. Стоимость прохождения одного терапевтического курса в Германии обойдется больному в 70 000 — 75 000 евро. Для граждан данного государства, которые проживают и трудятся у себя на родине — эта сумма не является космической. Тем более, что большинство немцев имеют медицинскую страховку. Для гражданина иностранных государств скидки не предусмотрены и если человек пожелает пройти лечение в Германии, то в отношении него будут применяться общие правила ценовой политики.В большинстве стран Западной Европы, где национальной валютой является евро, стоимость лечения гепатита С находится примерно в таком же ценовом эквиваленте, как и в Германии. На сегодняшний день дешевле всего пройти терапию данного заболевания печени в Египте. Пациенту придется потратить не больше 2 000 долларов США. В эту сумму включено обследование тканей печени, проведение биохимического анализа крови и противовирусные препараты, направленные на ликвидацию вирионов патогенной инфекции. Такая низкая стоимость лечения в этом государстве обусловлена тем, что правительство Египта имеет прямые контракты с целым рядом фармацевтических препаратов, поставляющих в страну лекарственные средства по сниженным оптовым ценам.Курс лечения гепатита С в любой стране пребывания во многом зависит от формы вирусного заболевания, сложности клинической картины течения болезни, генотипа вируса и продолжительности времени, которое нужно потратить для того, чтобы добиться полной ремиссии.

Популярные препараты от гепатита С и цены в аптеках

На формирование стоимости того или иного лекарственного препарата, влияет то, в какой стране он был произведен и существуют ли аналогичные медикаменты с подобной химической формулой, либо данное средство от вирусной инфекции обладает уникальными фармакологическими свойствами. В целом же можно выделить следующие наиболее популярные препараты от гепатита С, а также их стоимость:
  • Рибавирин — 2000 — 2500 руб.;
  • Ребетол — 9500 — 11 000 руб.;
  • Триворин — 1000 — 13000 руб.;
  • Рибавирн ФПО — 600 — 750 руб.;
  • Лайферон — до 3000 руб.;
  • Пегасис — от 10 700 до 12 000 руб.;
  • Гептрал — от 1450 до 1800 руб.;
  • стимулятор лейкопоэза Нейпоген — до 5 200 руб.;
  • Урсофальк — 2 200 — 2 500 руб.;
  • Альгерон — до 10 000 руб.
Также существуют такие эффективные лекарственные препараты от гепатита С, как Совриад, Виктрелис, Инсиво, стоимость которых стартует от 120 000 рублей за одну упаковку капсул и заканчивается ценой в 360 000 рублей. Несмотря на положительные терапевтические показатели применения данных медикаментов, они не пользуются большой популярностью в России и странах постсоветского пространства в связи с тем, что их высокая стоимость не позволяет приобрести лекарственное средство широким слоям населения. Тем более, что для прохождения полноценного курса лечения требуется несколько упаковок данного лекарства.

Отзывы о лечении индийскими препаратами

В большинстве своем отзывы об индийских лекарственных препаратах, предназначенных для лечения гепатита С являются положительными. Все дело в том, что фармацевтические компании Индии выпускают медикаменты дженерики. По сути это противовирусные лекарственные средства, которые имеют аналогичную химическую формулу и фармакологические свойства, как и те препараты, которые были впервые изобретены и выпущены на рынок медикаментов. Индийские лекарства от гепатита С в основном являются аналогами уже существующих медикаментов от данного недуга, поэтому выступают в роли качественной реплики.К минусам и недостаткам противовирусных препаратов от гепатита С, произведенных на территории Индии можно отнести слишком высокую их стоимость, если учитывать, что выпускается аналог лекарства. Также некоторые лечащие врачи-вирусологи не рекомендуют своим пациентам противовирусные средства индийского производства в связи с низким уровнем качества очистки медикамента и большим количеством побочных эффектов, развивающихся после продолжительного приема препарата. В целом же отзывы о медикаментах от вирусной инфекции данного типа, выпущенных в Индии, можно считать удовлетворительными.

Какой врач лечит гепатит С?

Для того, чтобы получить качественное медикаментозное лечение, обследование и профилактический контроль после выздоровления, необходимо обращаться за помощью к врачу вирусологу или инфекционисту. В небольших городках встретить такого профильного специалиста, как вирусолог практически невозможно, но инфекционное отделение всегда присутствует даже в маленьких районных центрах. В этих специализированных отделениях больницы всегда есть доктор, специализирующийся на терапии инфекционных заболеваний. К данной категории можно отнести и вирус гепатита С.Столкнувшись с данным недугом врачи в большинстве случаев, рекомендуют своим пациентам обращаться за дальнейшей медицинской помощью в региональные инфекционные больницы и диспансеры, которые имеют узкую специализацию и занимаются исключительно лечением вирусных, а также инфекционных заболеваний. В таком заведении больной сможет пройти полный курс терапии с составлением индивидуальной программы лечения и подбором необходимых лекарственных средств, которые помогут пациенту в конкретном клиническом случае проявления болезни.

Рекомендуем прочитать











A+а-Гепатит С – не смертельный приговор. Прогноз заболевания весьма благоприятен при проведении своевременной и адекватной терапии, и в большинстве случаев лечение гепатита С проходит успешно, без возникновения и развития осложнений.Количество людей, полностью излечившихся от недуга, составляет от 50 до 90% всех случаев инфицирования. Для того, чтобы иметь столь благоприятный прогноз лечение надо проводить комплексно – сочетая медикаментозную терапию с народными средствами, регулярными обследованиями, правильным питанием и здоровым образом жизни.Гепатит С не во всех случаях требует проведения лечебных мероприятий

Методика лечения

Лечение гепатита С должно проходить своевременно, дабы предотвратить необратимые изменения в печени.Для начала следует обратиться к врачу (гепатологу), который назначит обследование важнейших параметров работы печени.  После того, как будет составлен анамнез заболевания, получены данные инструментальных и лабораторных исследований, врачом определяется риск развития цирроза. Именно этот фактор потенциальной опасности является решающим для составления методики лечения.Методы лечения гепатита С направлены на:Уменьшение либо полное устранение воспалительных процессов печени;Уменьшение (устранение) количества вируса;Предотвращение преобразований заболевания в рак или цирроз.Существует определенный процент людей, которые могут самостоятельно избавиться от вируса, благодаря сильной иммунной системе, которая сама подавляет заболевание. В подобных случаях (в 5% случаев) лечение гепатита  вовсе не требуется. Однако, у таких пациентов в крови остаются антитела вируса, и только врач может определить в каком состоянии находится вирус в организме человека.Важно!Гепатит С не во всех случаях требует проведения лечебных мероприятий.Схема лечения гепатита с определяется в каждом случае индивидуально и зависит от ряда факторов:
  • Генотипа вируса;
  • Степени поражения клеток печени;
  • Генетической предрасположенности к фиброобразованию.
Например, если вирус гепатита С присутствует у больного более 10 лет, существует высокий процент развития цирроза. В таком случае назначается консервативная терапия.Чтобы вылечить гепатит С навсегда, необходимо устранить вирус, спровоцирующий заболевание. Потому больному следует регулярно проходить обследования на наличие вируса во время прохождения курса лечения, а затем – в течение пяти лет после прохождения терапии.Перед тем, как вылечить гепатит С, для оценки печени и ее состояния назначается несколько анализов, при этом важное значение отводится показателям АЛТ, Ал. Ат и АСТ при гепатите. Это ферменты печени, у которых отклонения от нормы свидетельствуют о наличии заболеваний печени. При гепатите С показатели АЛТ и АСТ увеличиваются в среднем на 6-10 раз.Если после проведения терапевтических мероприятий, человек не вылечил гепатит и избавиться от вируса не удалось, для больного назначается повторный курс лечения, при этом программа терапии несколько меняется: препараты заменяются на другие, более эффективные средства.Одновременно с лечением, больному рекомендуется придерживаться профилактических мер – отказаться от употребления спиртного, соблюдать диету, вести здоровый образ жизни.Важно!Гепатит С лечится довольно успешно, но курс терапии при заболевании достаточно длительный.Длительность и схема лечения определяется в зависимости от течения заболевания и скорости его прогрессирования. В среднем, можно вылечить гепатит ц в течение года.На данный момент существует несколько схем лечения гепатита С, но все они основаны на комбинации препаратов, направленных непосредственно на уничтожение вируса

Стандартная терапия

На данный момент существует несколько схем лечения гепатита С, но все они основаны на комбинации препаратов, направленных  непосредственно на уничтожение вируса.Наиболее высокую эффективность показывает комбинация препаратов рибавирина и интерферона. При отдельном использовании рибавирин не дает положительного эффекта при лечении, тогда как комбинация с интерфероном усиливает действие препарата в несколько раз. Проведенное по такой схеме лечение дает результат выздоровления в 50-80% случаев.Обратите внимание!По отдельности принимать препараты интерферона и рибавирина показано только в тех случаях, когда существует индивидуальная непереносимость на компоненты какого-либо из этих препаратов. Результат при подобной терапии обычно гораздо ниже, чем при комплексном подходе.Дозировка и длительность приема препаратов назначается индивидуально на основании диагностики. В среднем курс лечения занимает около полугода, но при отсутствии положительных результатов, лечение продлевается еще на 6 месяцев.  В таких случаях к стандартной терапии с двумя препаратами добавляют третье противовирусное средство.

Противовирусные препараты

Существует большое количество препаратов интерферона и рибавирина,  между которыми нет особой разницы, кроме названия.Препараты интерферона: Интераль, Раеферон, Альтевир, Виферон и др.Препараты рибаверина: Ремантадин, Ребетол, Ламивудин, Рибавин.Между собой имеют различия лишь препараты, имеющие в своем составе особый пегилированный интерферон (более длительного действия): Пегасис, Пегинтрон, Альгерон.Эффективность лечения противовирусными препаратами подтверждается при снижении активности аланиновой трансаминазы, при понижении уровня HCV-РНК, что выявляется после биохимическом анализе крови.Препараты интерферона имеют ряд побочных эффектов:
  • Появление озноба;
  • Повышение температуры (до 39 градусов);
  • Мышечные боли и боли в суставах;
  • Другие проявления, схожие с симптомами гриппа.
Такие проявления могут наблюдаться в течение первых трех дней после начала приема интерферона. После (обычно в течение месяца), организм адаптируется и клинические симптомы более не наблюдаются.Побочные действия от приема рибавирина могут проявляться в виде головных болей, легких диспепсических расстройств.

Гепатопротекторы и иммунностимуляторы

Лечение гепатита не только направляется на избавление от вируса, но и на восстановление работы печени. Для этого совместно с противовирусной терапией назначаются гепатопротекторы: Фосфоглив, Силимар, Эссенциале, Карсил, Урсосан и т.д.Для усиления защитных сил организма назначают иммуномодуляторы (Тимоген, Задаксин) и препараты, снижающие побочные эффекты от лекарств (Нейпоген, Деринат).

Витамины

Обязательным условием лечения гепатита С является прием витаминов, укрепляющих защитные силы организма и восстанавливающие функции печени: Витрум, Центрум, Виусид.Некоторые витамины рекомендуется принимать отдельно:
  • Фолиевая кислота способствует быстрому восстановлению печени;
  • Витамин С укрепляет иммунитет;
  • В12 обеспечивает функциональность печени;
  • Витамин Е восстанавливает защитные силы организма.
Стандартная терапия основана на систематическом применении предписанных лекарств в комплексе с диетой, отказом от вредных привычек и постоянном контроле за ходом терапии.Обратите внимание!Стандартная схема лечения – довольно дорогостоящая, особенно если при терапии используются препараты импортного производства.Если у больного обнаруживаются резкие реакции на применение того или иного препарата, врачи применяют методы «мягкого лечения, которое направлено на  поддержание функций печени, постоянную детоксикацию, ослабление действия вируса.Совсем недавно были разработаны новые средства борьбы с гепатитом с – ингибиторы

Препараты нового поколения

Из-за прогрессирующего роста заболевания методы лечения постоянно совершенствуются, специалисты разрабатывают схемы, как можно вылечить гепатит без использования интерферонов, т.к. эти препараты имеют существенное количество противопоказаний и побочных эффектов.Совсем недавно были разработаны новые средства борьбы с гепатитом с – ингибиторы. Это препараты прямого действия, которые блокируют активность вируса самостоятельно, а не стимулируют иммунную систему для борьбы с вирусом (как интерфероны). Они не имеют тяжелых побочных проявлений, при этом их эффективность достигает а продолжительность курса лечения значительно сокращается.Важно!К недостаткам ингибиторов следует отнести высокую стоимость препаратов.Вылечиться от гепатита помогают новейшие средства:
  • Питаться 5-6 в сутки (небольшими порциями);
  • Исключить транс-жиры (фаст-фуд, консервация, сладости);
  • Ограничить сладкое;
  • Обязательно включить в рацион растительные жиры.
Желательно не допускать сидячего образа жизни и выполнять ежедневную умеренную физическую нагрузку. Начать следует с ежедневных прогулок на свежем воздухе, а после выполнять несложную гимнастику. Перед выполнением упражнений следует посоветоваться с врачом (или тренером), чтобы подобрать соответствующую нагрузку и определить комплекс подходящих упражнений.Лечение гепатита с – весьма дорогостоящее и длительное мероприятие. Поэтому лучше не допустить болезнь и принять соответствующие меры. Профилактика гепатита с включает пользование только одноразовыми шприцами, посещение проверенных стоматологических, медицинских и косметологических кабинетов, а также меры предосторожности при контакте с кровью другого человека.Главная Заболевания Лечение гепатита С: современные методы борьбы с недугом

Понравилось? Поделитесь пожалуйста с друзьями и оцените запись:











Новые методы лечения гепатита С

В мире медицины постоянно происходит поиск эффективных способов терапии опасных заболеваний. Современное лечение гепатита С с помощью новейших препаратов позволяет довести количество случаев излечения до Лекарства, оказывающие прямое противовирусное действие, становятся основой новых схем терапии хронического гепатита С, а использование дженериков дает возможность существенно снизить стоимость курса.

Современные препараты для лечения гепатита С

Ведущие гепатологи мира с надеждой смотрят в будущее: новые схемы лечения гепатита С предоставляют пациентам шанс на быстрое избавление от недуга. По данным ВОЗ за 2016 год, в число наиболее эффективных схем вошла комбинация Софосбувира и Даклатасвира. Еще одной рекомендованной схемой терапии стали сочетания Софосбувира с Ледипасвиром или Рибавирином.Лечение гепатита С современными препаратами направлено непосредственно на блокировку репродукции вируса HCV, поэтому количество побочных эффектов незначительно. Собранная на данный момент статистика свидетельствует о крайне редких случаях выявления побочных эффектов (чувства усталости и головной боли). Еще одним перспективным направлением является использование пегилированных интерферонов, которые оказывают положительное воздействие на последующее восстановление тканей печени.

Новейшие медицинские разработки

Разработка лекарства от вирусного гепатита В и С началась достаточно давно. Однако первые эффективные средства появились лишь в 2004 году. В последние два года (2014-2016) ведущими фармацевтическими лабораториями было разработано 40 новых препаратов, часть из которых уже применяется для лечения гепатита С, а часть проходит проверку на эффективность и безопасность.Усилия медиков и фармакологов уже позволили создать эффективные вакцины и лекарственные препараты от гепатита А и В. Вакцинация позволит существенно снизить количество инфицированных, а со временем — полностью исключить риск заболевания.

Новое поколение препаратов для борьбы с гепатитом С

Первоначально при обнаружении вируса HCV врачи могли полагаться только на интерферон. Интерфероновая терапия была невероятно длительной (до года, а в серьезных случаях — даже больше). Кроме того, больным приходилось страдать от большого количества побочных явлений, включая тяжелейшую депрессию, гриппоподобный и астенический синдромы, проблемы с сердцем.Новые препараты от гепатита С обладают прямым противовирусным действием. Механизм действия новых препаратов несколько иной, чем у интерферона-альфа или пег-интерферонов. Действующие вещества блокируют способность вируса HCV к размножению. Это приводит к быстрому снижению вирусной нагрузки, а через несколько недель (от 12 до 24) — полному излечению пациентов.В 2016 году медики России начали применять препараты прямого противовирусного действия — Софосбувир и Даклатасвир. На очереди — внесение этих лекарств в список ЖНВЛП, а также выпуск российских аналогов. Появление новых отечественных препаратов позволит снизить стоимость курса лечения опасного заболевания более чем на Пациентам, для которых недоступна и эта ценовая ниша, не стоит отчаиваться: индийские фармацевты выпускают качественные дженерики Софосбувира, Даклатасвира и Ледипасвира. Их стоимость вполне доступна, а эффективность успели оценить тысячи пациентов из разных стран мира.

Можно ли победить вирус HCV навсегда?

До недавнего времени ответ на этот вопрос в большинстве случаев был отрицательным. Перед началом терапии врачи предупреждали пациента, что не могут дать гарантии на полное излечение или отсутствие рецидивов. Поэтому гепатит С считался болезнью, которую можно приостановить, но не вылечить.В последнее время ситуация изменилась: врачи из клиник США, Израиля, Германии, Франции успешно излечивают вирусное поражение печени у подавляющего большинства пациентов (при некоторых генотипах показатель доходит до Вирус полностью исчезает из организма, и врачу остается только подобрать препараты, которые помогут печени полностью восстановить свои функции.Почему врачи не торопятся заявить, что можно со 100% вероятностью вылечить гепатит С? Дело в том, что в настоящее время этот диагноз стоит в карточках пациентов, ожидающих очередь на трансплантацию печени, а также людей, у которых вирус HCV вызвал цирроз или рак печени. В тяжелых случаях уничтожение вируса — только половина проблемы, ведь замещенные соединительной тканью клетки печени не способны выполнять свои функции. Это приводит к ухудшению общего состояния организма.Тем не менее надежда на излечение сохраняется даже при серьезном поражении печени (в рекомендациях ВОЗ приведены схемы лечения и для пациентов с циррозом). Срок лечения зависит от вирусной нагрузки, генотипа вируса и других показателей. Он может составлять 12, 16 или 24 недели. Результатом становится полное излечение от гепатита С. Так что остается только своевременно выявить болезнь и выполнить рекомендации специалиста.








Все отзывы

Бомба замедленного действия гепатит С и возможности его лечения современными препаратами

Сегодня у всех на слуху инфекционное заболевание вирусный гепатит С. Мировое медицинское сообщество расценивает болезнь, как одну из самых сложных, серьезных и опасных для человечества. Дело в том, что вирус, попадая в организм, поражает важный орган – печень. Результат – развитие цирроза и рака печени, процессов необратимых, а при тяжелых формах патологий, неизлечимых медикаментозными средствами, требующих хирургического вмешательства. Учитывая особенность инфекции, ее течение, а главное интенсивность распространения, каждому жителю планеты не помешает иметь представление не только о самом ВГС, но и о способах профилактики и лечения.

Гепатит С – основное о болезни, статистические данные

Возбудитель, который вызывает данную патологию, существует на планете с незапамятных времен. Он считается одним из самых древних на Земле. На протяжении многих тысяч лет вирус мутировал, эволюционировал, приспосабливался к среде и условиям существования. В итоге он приобрел способность искусно «прятаться и проявлять себя только на поздних стадиях болезни. Несмотря на такой длинный путь развития, выявить возбудитель удалось только в 1989 году. Яркий представитель семейства флавивирусов имеет в своем строении генетический материал, а именно рибонуклеиновую кислоту (РНК). По статистике от трех до четырех человек во всем мире регистрируются как инфицированные, триста пятьдесят тысяч человек умирают от осложнений, вызванных им. Больше всего случаев зафиксировано в странах Центральной Азии и Африки. Сколько больных фактически, не знает никто.ВГС или «ласковый убийца, как его принято называть в народе, слишком коварен. Для него характерно скрытое течение без проявления какой-либо симптоматики. Выявить его можно только при помощи специальных анализов, тест-систем, которые у нас в стране появились только в 1992 году. До этого момента сама болезнь существовала, но диагноза не было. В связи с такой особенностью инфекции затруднено и ее лечение, которое до недавних пор было малоэффективным в половине случаев. Сегодня существуют новые препараты для лечения гепатита С, способные вернуть к нормальной жизни практически любого пациента, независимо от стадии течения заболевания. Лечение гепатита С в Новосибирске и в России в целом все больше основывается на инновационных препаратах прямого действия, оригиналах и дженериках. Купить Софосбувир, который используется во всех схемах лечения, например, можно по вполне доступной цене.На сегодняшний день существует шесть отдельных генотипов вируса. В свою очередь каждый из них имеет подтипы. В результате ученым известно, приблизительно, о ста уникальных видах возбудителя.Интересным фактом является и то, что в пяти – десяти процентах случаев человек может самоизлечиться. Его иммунная система самостоятельно справляется с инфекцией. Остальные девяносто – девяносто пять процентов больных требуют лечения, которое начинается уже на стадии хронического течения болезни.

Гепатит С – лечение в Новосибирске, в целом в России и его эффективность

На протяжении нескольких десятилетий вся терапия заключалась в применении интерферонов и рибавирина импортного производства. Данная терапия заключалась в длительном сроке – 48 недель. К сожалению, такое лечение подходило не всем. Его эффективность, например, при наличии у человека ВГС первого генотипа составляла около Негативным проявлением выступали и тяжелые побочные действия, которые часто были не менее опасны, чем сама болезнь. К тому же, многие люди просто не могли воспользоваться помощью, так как существующий внушительный список противопоказаний не позволял применять лекарства.Все это побудило ученых к дальнейшему проведению исследований и поиске новых решений. В результате на рынке появились новые препараты прямого действия с минимальным количеством противопоказаний и побочных эффектов, которые обеспечили более высокий процент выздоровления – от 95% до Инновационные лекарства для лечения гепатита С в Новосибирске и других регионах страны сегодня может приобрести абсолютно каждый человек, страдающий инфекцией.
Современная методика лечения, использование лекарственных препаратов для лечения гепатита С в Новосибирске и других городах
В настоящее время с уверенностью можно сказать, что возбудитель побежден. Во всяком случае, ВГС перестал быть приговором и при правильном подходе с ним вполне можно справиться. Все лекарственные средства созданы на основе активных действующих веществ. К ним относятся: Медикаменты выпускаются в двух вариантах – оригинальные американские средства и аналоговые индийские дженерики. Таблетки для лечения гепатита С в Новосибирске и других регионах популярнее именно индийских производителей. Это связано с их ценовой политикой. При том, что эффективность лекарственных средств полностью сохраняется, купить Софосбувир, например, можно в десятки раз дешевле, чем Совальди (американский оригинальный препарат). Та же тенденция наблюдается и с остальными дженериками.Помимо эффективности и стоимости существует и ряд других преимуществ:
  • отсутствие огромного количества противопоказаний и побочных действий;
  • менее продолжительный курс лечения (от восьми до двадцати четырех недель);
  • удобный способ применения (таблетированные медикаменты) и многое другое.
Во всех случаях используются комбинированные схемы лечения гепатита С в Новосибирске, как впрочем, и во всем мире. Показан одновременный прием противовирусных средств (два активных вещества). В качестве монотерапии ни одно из них не применяется, так как не является эффективным.Лечение подбирается индивидуально, с учетом формы течения болезни, генотипа, наличия или отсутствия сопутствующей инфекции, например, гепатита В и ВИЧ. Также имеет значение отсутствие или наличие осложнений, в частности цирроза печени или онкологических процессов этого органа. Не менее важно, проходил ли ранее пациент лечение. Следует отметить, что современные схемы лечения дают положительный результат и при первичном лечении, и при вторичном.
Где можно приобрести индийские препараты для лечения вируса гепатита С в Новосибирске и других городах
Производством лекарственных средств прямого противовирусного действия занимаются одиннадцать индийских фармацевтических компаний. Несмотря на эффективность данной продукции и сравнительно невысокую стоимость Софосбувира и других препаратов, их покупка в обычных аптеках нашей страны невозможна. В России, как и во многих других государствах, они пока являются незарегистрированными. На текущий момент времени официально продажа осуществляется только в девяносто одной стране мира. Тем ни менее, чтобы обеспечить себе полноценное, качественное эффективное лечение, человеку нет необходимости ехать в Индию. Вполне достаточно просто заказать лекарство по интернету на сайте компании-поставщика. Все препараты поставляются от производителей. Их качество подтверждено наличием сопутствующих документов и сертификатов.









Бесплатное лечение гепатита С

Как правило, когда речь заходит о лечении серьезных болезней, главный вопрос, возникающий в связи с приобретением средств, затрагивает финансовую сторону. Дороговизна препаратов кажется многим пациентам фактором, который невозможно обойти. Однако в России предусмотрены специальные программы, согласно которым больные с определенными условиями (как физическими, так и социальными) могут начать бесплатное лечение гепатита С. Чтобы получить такую возможность, следует внимательнее рассмотреть условия получения пропуска и другие возможные методы, позволяющие начать курс без финансовых затрат.

Бесплатное лечение гепатита С в Москве 

Для начала следует отметить, что ВГС лечат при помощи специальных противовирусных средств. Использование специальных таблеток (интерферон и рибавирин) обходится при этом в сумму до 70 тыс. рублей. Если заменить иностранные лекарства отечественными, затраты несколько снижаются – до 20-30 тыс. руб. Если же речь идет о лечении препаратами нового поколения (софосбувир, дакталасвир, ледипасвир, велпатасвир), то сумма возрастает. Оригинальные лекарства стоят приблизительно 600 тыс. за курс. Альтернатива – дженерики софосбувира из Индии, которые стоят в несколько раз дешевле и поставляются напрямую от производителя. В 2016 году софосбувир официально признан в России, и с тех пор активно внедряется в лечение ВГС. Для тех же, кто не имеет возможности тратить деньги на лечение, предусмотрена специальная программа. При этом стоит сразу же отметить, что она доступна далеко не каждому. Например, лечение гепатита С в Москве бесплатно предоставляет всего один медицинский центр, работающий в рамках данной программы – инфекционная больница №1. Для жителей Подмосковья и области такие услуги доступны в центре МОНИКА. 

Бесплатное лечение гепатита С в 2018 году – реально ли это?

Если пациент получил диагноз гепатит С, может ли он вылечиться на средства государства? Ответ положительный. Однако все сложности скрываются в деталях. Первый шаг для тех, кто хочет получить бесплатное лечение гепатита С в 2018 году – это обращение к инфекционисту по месту жительства. После получения результатов анализов специалист выдает направление к гепатологу – с данным документом больной должен отправиться в специальный гепатологический центр. Следующий этап – дополнительное обследование. В рамках данной процедуры сотрудники центра выяснят, соответствует ли рассматриваемый случай предусмотренным законодательством порядкам. У кого есть реальные шансы на положительный ответ? Пациенты, страдающие одновременно ВГС и ВИЧ чаще всего имеют реальную надежду на прохождение курса в рамках программы. Велики шансы и у людей, печень которых поражена до высокой степени фиброза. При таких условиях большинство пациентов сразу же теряют всякую надежду на зачисление в квоту людей, которым доступно лечение гепатита С в России бесплатно. С другой стороны это является добрым знаком, поскольку говорит о вполне серьезных шансах на выздоровление – главная угроза для организма отсутствует, болезнь не перешла в запущенную стадию и имеется дополнительное время для выбора другого варианта лечения. 

Бесплатная программа лечения гепатита С – другие варианты

Еще один весьма интересный способ получения средств – участие в лабораторных испытаниях. Лекарства от гепатита С бесплатно выдаются тем, кто зачислен в испытательную группу. Здесь также имеются определенные стандарты – возраст, половая принадлежность, конкретный генотип, стадия развития, пристрастия, беременность (или ее отсутствие) и др. Дополнительная бесплатная программа лечения гепатита С – покупка препаратов от гепатита С на деньги, полученные от фондов или организаций, занимающихся данными вопросами. В нашей стране функционируют некоторые структуры, принимающие средства для лечения и передающие их тем, кто нуждается в полноценном медикаментозном курсе. Есть и более редкие, но также эффективные варианты. Например, по решению местных правительственных органов в определенных регионах могут проводиться комплексные мероприятия по лечению гепатита С бесплатно. Некоторые также получают деньги на лекарства по страховому полису. Для тех, кто решил добиться пересмотра дела и включения в официальную государственную квоту, предусмотрены специальные инстанции, обращаясь в которые, можно пройти повторное обследование, либо воздействовать на специалистов центра. Обращение в Администрацию Президента, либо в прокуратуру, в филиал ОМСЮ или органы контроля, ответственные за здравоохранение – лишь некоторые из возможных действий. Однако следует отметить, что данные решения зачастую влекут долгосрочные, затратные и весьма утомительные процессы. Зачастую такие усилия не оправдываются даже при положительном результате – лечение не может восстановить потраченное время и израсходованные нервы, потерянные в борьбе за право бесплатного лечения. Для желающих побороть гепатит С бесплатное лечение в России часто оборачивается большими убытками. 

Современные лекарства от гепатита С 

Традиционная терапия, включающая использование интерферонов, зачастую вызывает самые неприятные побочные эффекты. Среди самых распространенных явлений: головная боль и тошнота, выпадение волос, угнетенное состояние и депрессия. Большим минусом подобной терапии является низкая вероятность излечения – приблизительно половина из всего числа пациентов, пользовавшихся данными лекарствами, не сумели добиться удовлетворительного результата. Открытие последних лет – софосбувир, дающий почти 95% гарантию выздоровления. При этом он является препаратом, не требующим использования инъекций – лечение можно свободно проходить на дому. Именно благодаря софосбувиру гепатит С перестал считаться неизлечимой болезнью. Среди преимуществ данного варианта: